Definisi
Memberikan
sekret dengan memasukan kateter suction bertekanan negatif kedalam mulut,
nasofaring, trakea dan endotracheal tube (ETT)
Tindakan
Observasi
•
Identifikasi kebutuhan dilakukan penghisapan
•
Auskultasi suara napas sebelum dan setelah dilakukan penghisapan
•
Monitor status oksigenasi (SaO2dan SvO2), status neurologis (status mental,
tekanan intakranial, tekanan perfusi serebral) dan status hemodinanik (MAP dan
irama jantung) sebelum, selama dan setelah tindakan
•
Monitor dan catat warna, jumlah dan konsistensi sekret.
Terapeutik
•
Gunakan teknik aseptik (mis, gunakan sarung tangan, kaca mata atau masker, jika
perlu)
•
Gunakan prosedural steril dan disposibel
•
Gunakan teknik penghisapan tertutup, sesuai indikasi
•
Pilih ukuran kateter suction yang menutupi tidak lebih dari setengah diameter
ETT, lakukan penghisapan mulut, nasofaring, trakea dan/atau endotracheal tube
(ETT)
•
Berikan oksigen dengan konsentrasi tinggi (100%) paling sedikit 30 detik
sebelum dan setelah tindakan
•
Lakukan pengisapan lebih dari 15 detik
•
Lakukan pengisapan ETT dengan tekanan rendah (80-120 mmHg)
•
Lakukan penghisapan hanya disepanjang ETT untuk meminimalkan invasif
•
Hentikan pengisapan dan berikan terapi oksigen jika mengalami kondisi-kondisi
seperti bradikardi, penurunan saturasi
•
Lakukan kulture dan uji sensitifitas sekret, jika perlu.
Edukasi
•
Anjurkan melakukan teknik napas dalam, sebelum melakukan penghisapan di
nasothacheal.
•
Anjurkan bernapas dalam dan pelan selama insersi kateter suction.
No comments:
Post a Comment