UKNI 2018
Seorang ketua tim
mendampi perawat pelaksana dalam melakukan ROM aktif ke pasien SNH. Setelah
melakukan kegiatan tersebut, katim berdiskusi dengan perawat pelaksana terkait
tindakan tersebut. Apakah jenis supervisi yang dilakukan ketua tim tersebut?
- Langsung
- Observasi
- Tidak langsung
- Integrasi
- Diskusi
Angka kejadian infeksi di
ruang penyakit bedah meningkat sebanyak 3,5%. Berdasarkan hal tersebut, ketua
tim mengusulkan agar sebelum pasien dioperasi, pasien dimandikan terlebih
dahulu oleh perawat. Ada perawat pelaksana yang tidak setuju karena hal
tersebut akan menambah pekerjaan perawat. Hal yang selanjutnya dilakukan adalah
- Mengabaikan
perlawanan
- Memaksa petugas
tersebut
- Menyediakan sistem
reward positif bagi petugas yang memandikan pasien
- Tetap memandikan
pasien sebelum dilakukan operasi
- Mendorong petugas
untuk mengungkapkan perasaan mengenai perubahan yang terjadi
Anda sedang merawat
pasien di RSJ dengan penyakit tambahan SLE. Pasien menyendiri, tampak menarik
diri. Pasien sering berkata, tubuhku berwarna hitam dan berjerawat. Gangguan
konsep diri yang dialami pasien adalah
- Citra tubuh
- Ideal diri
- Harga diri
- Peran diri
- Identitas diri
Pasien DM, usia 60 tahun, riwayat DM 5 tahun,
pingsan karena habis suntik insulin tidak makan karena terlalu sibuk. Discahrge planning apakah yang tepat?
- Diet
- Tempat lokasi
injeksi
- Jadwal makan
- Senam kaki
- Cara injeksi insulin
Pasien TB, ada ciri-ciri HIV, tanpa sepengetahuan pasien dilakukan tes
ELISA. Perawat melanggar prinsip apa?
- Autonomi
- Beneficience
- Veracity
- Fidelity
- Justice
Seorang laki-laki berusia
58 tahun dirawat di intensive care unit. Hasil pemeriksaan ditemukan data Nadi
109 x/menit, RR 28 x/menit, suhu 38,6 C, dan
batuk produktif dengan sputum kuning-hijau, ronki dan wheezing dapat didengar
di lobus bawah.. Pengukuran gas darah arteri menunjukkan pH 7,3, PaCO2 68 mmHg,
HCO3-28 mmol/L, dan PaO2 60 mm Hg. Kesan interpretasi analisa gas darah pasien
tersebut adalah?
A. Alkalosis metabolic
B. Asidosis respiratorik
C. Alkalosis respiratorik
D. Asidosis metabolic
terkompensasi sebagian
E. Asidosis respiratorik
terkompensasi sebagian
Seorang perempuan
datang ke poli kandungan untuk pemeriksaan Antenatal pertama. Klien melaporkan
menstruasi terakhir dimulai tanggal 6 Februari 2015 dan berakhir tanggal 12
Februari 2015. Kapankah hari perkiraan kelahiran bayi tersebut?
A. 5 November 2015
B. 9 November 2015
C. 13 November 2015
D. 12 November 2015
E. 19 November
2015
Seorang perempuan
berusia 27 tahun datang ke klinik tanggal 15 Maret 2016 untuk memeriksakan
kehamilannya yang pertama, belum pernah keguguran. HPHT 21 November 2015. Hasil
pemeriksaan tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 82 x / menit, suhu tubuh 37 C,
pernapasan 22 x/menit. Hasil palpasi TFU 3 jari dibawah pusat (21 cm). Berapakah usia kehamilan pasien tersebut?
A. 18 minggu
B. 20 minggu
C. 24 minggu
D. 30 minggu
E. 36 minggu
Seorang perempuan
hamil berusia 40 tahun. Anak pertama ibu berusia 7 tahun, anak kedua ibu
keguguran saat usia kehamilan 4 bulan,
anak ketiga berusia 3 tahun, dan
kehamilan saat ini berusia 36 minggu. Bagaimanakah status obstetrik pada
kasus di atas?
A. G4P3A0
B. G4P2A1
C. G4P3A1
D. G4P2A2
E. G4P2A0
Ada pasien yang disuntik terus kaget sehingga menendang perawat. Perawat tidak bilang tentang tindakan tersebut. Jenis etik yang dilanggar perawat?
- Autonomi
- Beneficience
- Veracity
- Fidelity
- Justice
Pasien DM, usia 50 tahun, mengalami laper terus menerus, gula darah tinggi, banyak kencing? Diagnosa keperawatan apakah yang muncul pada pasien?
- Ketidakstabilan
glukosa darah
- Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
- Kekurangan volume cairan
- Perfusi jaringan perifer tidak efektif
- Intoleransi aktivitas
Pasien usia 50 tahun,
mengeluh sesak napas. Sesak napas bertambah ketika beraktivitas. Hasil analisa
gas darah pasien ph 7,30 pCO2 50 HCO3 28, TTV 140/90 mmHg, N 90 x/mnt, RR 28
x/mnt. Diagnose keperawatan apakah yang muncul pada pasien?
- Pola napas tidak efektif
- Bersihan jalan napas tidak efektif
- Gangguan pertukaran gas
- Intoleransi aktivitas
- Penurunan curah jantung
Laki-laki usia 50 tahun, dirawat di ruang penyakit
dalam dengan keluhan badan lemas. terlihat pucat, sianosis, kulit teraba
dingin, capillary refill lebih dari3 detik. Terdapat edema di ekstremitas
bawah. Pasien terlihat gelisah dan kurang kooperatif. Apakah masalah
keperawatan yang dapat pada pasien tersebut?
A. Perubahan perfusi
jaringan perifer
B. Resiko kelebihan
volume cairan
C. Penurunan curah
jantung
D. Intoleransi aktivitas
E. Cemas
Seorang laki-laki usia 45 tahun saat ini
sedang dirawat ruang penyakit dalam. Keluhan saat ini ekstremitas atas sebelah
kanan susah untuk digerakkan. Hasil pemeriksaan menunjukkan pasien dapat menggerakan sendi, tetapi otot
bisa melawan gravitasi dan tidak kuat terhadap tahanan yang diberikan oleh
pemeriksa. Berapakah derajat kekuatan otot pada pasien di atas?
A. Derajat 0
B. Derajat 1
C. Derajat 2
D. Derajat 3
E. Derajat 4
Seorang laki-laki 45
tahun dirawat dengan bronkopneumoniA. Pasien mengeluh banyak mengeluarkan dahak, auskultasi kedua
paru terdengar ronchi pada lobus basal posterior. Anda akan melakukan postural
drainage pada pasien. Apakah posisi yang tepat untuk meningkatkan pengeluaran
dahak pasien tersebut?
A. Terlentang dalam
posisi trendelenburg
B. Telungkup dalam posisi
trendelenburg
C. Telungkup dengan
posisi miring
D. Telungkup dengan dada
dan perut ditinggikan
E. Telungkup dengan
posisi tubuh mendatar
Seorang laki-laki 63
tahun yang menderita penyakit Chronic Kidney Disease (CKD) datang ke poliklinik
untuk kontrol. Hasil pemeriksan laboratorium ureum 100 mg%, Creatinin darah 10
mg%, Clearence Creatinine Test (CCT) 12 ml/menit, kalium 6 mmol/L, gula darah
sewaktu 110 g/dl. Apakah diit yang perlu
disarankan pada pasien?
A. Tinggi kalori,
rendah protein
B. Rendah kalori
rendah protein
C. Rendah kalori
tinggi protein
D. Rendah protein,
tinggi kalori dan tinggi natrium
E. Rendah protein,
tinggi kalori dan rendah kalium
Seorang perempuan umur
58 tahun dirawat di intensive care unit. Hasil pengkajian ditemukan napas
pasien bau keton, GDS 468 mg/dL, terdapat benda keton. Dokter mengorderkan
pemeriksaan gas darah, dan ditemukan hasil sebagai berikut: pH; 7,5; PaO2 85
mmHg, PaCO2 40 mmHg, dan HCO3 34 mmol/L. Kesan interpretasi analisa gas darah
pasien tersebut adalah?
A. Alkalosis metabolik terkompensasi sebagian
B. Asidosis
respiratorik terkompensasi sebagian
C. Alkalosis metabolik
D. Alkalosis
respiratorik
E. Asidosis metabolik
Seorang perempuan
berusia 30 tahun datang ke poliklinik kandungan untuk periksa kehamilan secara
berkala dengan riwayat gestasi G1P0A0 dengan usia kehamilan saat ini 24 minggu,
diketahui HPHT pada tanggal 16 Agustus 2012. Tanggal berapakah taksiran partus
pada klien tersebut?
A. 23 Mei 2013
B. 19 Mei 2013
C. 9 Mei 2013
D. 13 Mei 2013
E. 8 Mei 2013
Seorang laki-laki usia
37 tahun masuk UGD dengan keluhan luka bakar pada dada, dan abdomen bagian
depan serta seluruh tangan kanan dan bagian genetalia. Berapakah persentase
luka bakar yang dialami pasien tersebut berdasarkan “rule of nine”?
A. 9 %
B. 18 %
C. 21 %
D. 28 %
E. 36 %
Seorang perempuan usia
23 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian didapatkan pasien membuka mata ketika diberi rangsang
nyeri, pasien terus berkata kacau tidak dimengerti, dan ekstremitas cenderung fleksi
abnormal. Berapakah nilai GCS pada pasien di atas?
A. 5
B. 6
C. 7
D. 8
E. 9
Seorang laki-laki usia
17 tahun diantar ke UGD dalam kondisi penurunan kesadaran akibat mengalami
kecelakaan lalu lintas, setelah dilakukan pengkajian didapatkan respon mata
tidak ada, suara hanya mengerang dan lengan fleksi. Pernafasan ngorok, TD 80/50
mmHg, frekuensi nadi 70 x/menit. Berapakah nilai GCS dari pasien tersebut?
A. 9
B. 8
C. 7
D. 6
E. 5
Tahap komunikasi
terapeutik
Menghitung HPL dari TFU
Status kehamila: GPA
Luas luka bakar
Diet tipoid
WSD tergelincir
Gambaran EKG ventrikel
takikardi
Pasien DM, riwayat DM 5
tahun, pingsan karena habis suntik insulin tidak makan karena terlalu sibuk.
Discahrge planning yang tepat? Diet, tempat lokasi injeksi, jadwal makan?
Pasien post KLL, fraktur
tibia dekstra, kekuatan otot 2, yang dilakukan perawat? Penuhi ADL
Pasang NGT, sudah
mengoleskan jeli dan menyuruh pasien menelan. Tindakan selanjutnya?
Perawatan WSD, sudah
memakan APD, langkah selanjutnya?
Pasien sesak napas, AGD
bermasalah, dx kep apa?
Pasien PPOK kurus, makan
mual, diet nya?
Perawat akan pasang NGT,
pasien muntah. Tindakan perawat?
Pemeriksaan ibu hamil
Diagnosa kep ibu hamil,
lemes, mual muntah, mata cekung: defisit cairan
Merawat pasien parkinson
di panti, di panti ada pasien yg lain, yg mandiri, dia terlihat lebih
memperhatikan pasien parkinson. Dia melakukan prinsip apa?
Pasien anak, MTBS, demam
38, ada kemerahan di kulit. Apa yang selanjutnya dilakukan?
Perawat mempromosikan
produk suplemendan terbukti manjur pada pasien lain yg sebelumnya sudah beli.
Apa tindakan karu thd perawat tersebut?
Perawat akan dipindahkan
ke ICU, perawat menolak karena tdk menguasai tindakan ysb. Karu mengajar dan
membimbing. Strategi apa yang dilakukan karu?
UKNI OKTO 2019
Kebutuhan cairan
Luas luka bakar
Proses evaluasi tindakan jiwa
Kekuatan otot
Tindakan resusitasi jantung
Indikasi penggunaan KB
Penghitungan umur atau HPL
Peran perawat
Pasien 45 tahun dengan luka bakar, luka bakar ada di
bagian dada. Berapakah luas luka bakar pada pasien tersebut?
Perawat
baru bekerja 1 bulan, akan melakukan discharge planing tetapi blm bisa secara
mandiri. Apa yang seharusnya dilakukan
perawat?
A. Minta
arahan kepada karu
B. Meminta
bantuan perawat senior
C. Membaca
SOP mandiri
D. Mengikuti
pelatihan discharge planning
Pasien
mendapatkan cairan 2000 cc dalam waktu 24 jam, jika faktor tetesan 1 CC = 20
tetes. Hitung kecepatan tetesan infus?
A. 28
tts/mnt
B. 20 tts/
mnt
C. 38 tts
/mnt
D. 24
tts/mnt
E. 18
tts/mnt
Perempuan dibawa ke UGD dengan kondisi penurunan
kesadaran akibat kecelakaan lalu lintas sejak 1 jam yang lalu. Hasil pengkajian
GCS 8, sulit bernapas, luka pada leher dan racoon eyes. TD 100/ frekuensi nadi 125 x/mnt, frekuensi napas 34
x/mnt. Apakah teknik membuka jalan napas
yang tepat pada kasus
A. Melakukan
head tilt dan chin lift
B. Memasang
endotracheal tube
C. Melakukan
jaw trust
D. Melakukan
head tilt
E. Melakukan
chin lift
Luka
bakar dibagian muka dan kepala, luka bakar ada di bagian dada, luka bakar
tangan kanan dan kiri. Luka bakar dikaki kiri sampai genetalia. Berapakah luas luka
bakar pada pasien tersebut?
Pasien
28 th dengan G1P0A0 memeriksakan ke RB, ibu mengatakan lupa kapan HPHT nya,
tinggi TFU 21 cm. Pertanyaan: berapa usia kehamilan ibu?
Pasien
laki-laki 35 tahun di diagnosa menderita penyakit HIV. Pasien mengatakan pada
perawat untuk tidak mengatakan pada keluarganya tentang penyakitnya. Ibu pasien
bertanya pada perawat bagaimana keadaan anak nya, perawat mengatakan belum
mendapat informasi lengkap dari dokter. Kode etik apa yang dilakukan perawat?
A.
Confendiality
B.
Autonomy
C.
Fidelity
D.
Veracity
E.
Beneficience
Pasien usia 56 tahun dengan luka bakar derajat IIB.
Hasil pengkajian: luka bakar pada daerah dada dan abdomen serta kaki sebelah
kanan dengan BB 80 kg. Berapakah kebutuhan cairan pada 8 jam pertama?
Pasien usia 50 th dengan CHF. Setelah diberikan terapi
digitalis, terdapat perubahan pada gambaran EKG yaitu gel P normal mendahului
QRS kompleks normal, gel T normal. Nadi 50 x/menit dan irama irreguler. Apa
interpretasi gambaran EKG pasien tsb?
Seorang bayi umur 7 bulan dengan keluhan batuk
berdahak akan dilakukan fisioterapi dada dan telah dilakukan auskultasi,
selanjutnya tindakan apa yang akan anda lakukan sebagai seorang perawat?
Pasien 58 tahun di rawat di bangsal bedah keluhan sesak nafas, sulit mengeluarkan dahak, suhu 37.8 . Td
140/80, Apakah masalah keperawatan utama pasien tersebut?
Berapa APGAR score menangis keras, nadi 104 x/menit,
kemerahan, tonus, reflek kuat?
HPHT 20-4-2019 HPL nya kapan?
Saat perawat melakukan kunjungan rumah, terdapat klien
perempuan yang memiliki bayi berumur 3 bulan, klien mengatakan "semenjak
memiliki anak ia sering berbeda pendapat dengan suami dan keluarga besarnya
tentang cara merawat bayi, sehingga sering merasa tertekan". Bagaimana
intervensi yang tepat untuk mengatasi masalah tersebut?
Pasien dengan stroke, kelemahan pada tubuh sebelah
kiri. Tangan hanya dapat menggeser. Berapa kekuatan otot pasien?
Seorang ibu usia 29 tahun datang ke poli klinik KIA
menanyakan apakah alat kontrasepsi yang tepat untuk se usia ibu tersebut.
Mengingat jarak antara anak pertama dan kedua hanya 1 tahun.
Pasien datang dengan pneumothoraks hasil auskultasi
meredup pada dada sebelah kanan apa hasil perkusi dada sebelah kanan
A. Sonor
B. Redup
C. Timpani
D. Hipersonor
E. Pekak
Seorang anak umur 14 bulan, mengalami diare 6x, muntah
2x. Jika berat badan anak tersebut 7 kg. Berapa kebutuhan cairan anak dalam 24
jam?
A. 700
cc
B. 600
cc
C. 900
cc
D. 800
cc
E. 780
cc
Seorang perempuan 35 tahun di rawat di ruang bedah saraf, hasil
pengkajian pasien tampak hemiprese dextra,
pasien tidak mampu mengangkat lengan dan kaki namun masih bisa menggerakkannya. Berapakah nilai kekuatan otot pada pasien?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
Seorang laki-laki usia 50 tahun dirawat di ruang
penyakit dalam sejak 3 hari yang lalu
dengan keluhan sesak napas, banyak dahak dan tidak bisa dikeluarkan.
Klien akan dilakukan tindakan inhalasi dengan nebulizer. Obat sudah dimasukkan
ke dalam tempat obat. Mesin nebulizer sudah dihidupkan. Apakah tindakan
selanjutnya yang harus dilakukan perawat?
Bayi perempuan usia 3 bulan di bawa ibunya ke posyandu
untuk imunisasi. Hasil pengkajian: sudah mendapatkan HB dan poli 2. Apakah
imunisasi yang harus diberika pada bayi tersebut?
Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke poli
bedah dengan keluhan nyeri dan kaku pada persendian kaki. hasil pengkajian
skala nyeri 3 bertambah saat pagi, lemas, kesulitan saat bergerak dan rentang
gerak menurun, pasien juga mengeluh penyakitnya tidak sembuh-sembuh. apakah
masalah utama pada kasus tsb?
A. Kerusakan
mobilitas fisik
B. Resiko
cidera
C. Kelemahan
D. Nyeri
akut
E. Ansietas
Seorang perempuan berusia 30 tahun hamil 28 minggu
datang ke poliklinik KIA untuk pemeriksaan kehamilan. Hasil pengkajian pasien mengalami keguguran anak kedua setelah
mempunyai anak pertamanya laki laki. Bagaimana penulisan status obstetrik pada
kasus tersebut?
Seorang lansia diperiksa di puskesmas dengan riwayat
hipertensi. Saat perawat melakukan tekanan darah, di dapatkan sistol 30 mmHg.
Tindakan apa yang anda lakukan?
A. Meninggikan lengan pasien
B. Memindahkan letak stetoskop
C. Memindahkan menset
D. Mengempeskan manset
E. Mengempeskan manset dan memompa kembali
Seorang laki laki berusia 48 tahun datang ke
poliklinik paru, saat ini sedang
menjalani program pengobatan TB pasien memiliki riwayat batuk perokok aktif dan
suka meludah sembarangan. Sebagai upaya
preventif, perawat memotivasi pasien
untuk berhenti merokok dan membuang ludah pada tempat yang sudah disediakan di
rumah mengingat pasien saat ini tinggal bersama dengan anak perempuannya yang
sedang hamil dan memiliki anak balita. Apakah prinsip etik yang diterapkan oleh
perawat tersebut?
A. Non
maleficence
B.
Confidentiality
C. Beneficence
D. Autonomy
E. Fidelity
Seorang laki-laki berusia 17 tahun, dibawa ke UGD
RSJ karena mengamuk di rumah hasil
pengkajian tatapan mata pasien tajam, tangan mengepal sambil memukul mukul
tempat tidur. Perawat akan melakukan pengikatan pada pasien. Apakah prinsip
etik yang dilakukan pada kasus tersebut?
A. Non maleficience
B. Beneficience
C. Autonomy
D. Veracity
E. Justice
ANSWER:
Seorang ibu Ny N umur 34 tahun KLL di bawa ke RS,
hasil dokter melakukan tindakan amputasi pada kakinya, setelah sadarkan diri
ibu tersebut tidak percaya bahwa kaki nya di amputasi dan atas tindakan
tersebut ibu menolak peristiwa tersebut, tidak menerima kenyataan tersebut,
termasuk apakah tindakan proses berduka menurut tahapan Kubler-Ross?
A. Denial
B. Anger
C. Bargaining
D. Depresi
E. Acceptance
ANSWER:
Seorang laki laki berudia 34 tahun, dirawat di RSJ
karena mengurung diri dikamar sejak 1 bulan lalu dan kadang marah tanpa sebab.
Hasil pengkajian: pasien sering menyendiri, tertawa dan bicara sendiri, afek
labil, dan penampilan tidak rapi. Keluarga mengatakan pasien di PHK 1 tahun yg
lalu. Apakah tujuan tindakan keperawatan pada kasus tersebut?
A. Pasien mampu melakukan interaksi pada lingkungannya
B. Pasien menunjukan perilaku meningkatnya harga diri
C. Pasien mampu mengontrol perilaku marahnya
D. Pasien mampu mengontrol halusinasinya
E. Pasien mampu melakukan kebersihan diri
ANSWER:
Seorang laki-laki petugas ambulance menemukan pasien
dengan luka tusuk dibagian perut.
Apa tindakan yang tepat dilakukan pada kasus di atas?
A. Menfiksasi
daerah luka tusuk
B. Mencabut
tusukan dari tubuh
C. Membawa
segera ke IGD dengan ambulance
D. Melakukan
balut tekan.
Pasien Ny.S 27 thn dirawat di RS, dapat diagnosa di
tulis di papan "B20" . Lalu pasien bertanya pada perawat, saya sakit
apa, perawat menjelasnya. Apa etik keperawatan?
Seorang pasien dirawat di ruang penyakit dalam, hasil
pengkajian sesak nafas, tampak ada retraksi dada. Hasil pemeriksaan AGD pH
7,15, PaCO2 50, HCO3 24. Apakah interpretasi hasil AGD pada pasien tersebut?
Seorang laki laki dewasa usia 35 th, tertusuk benda tajam didada sehingga
menyebabkan luka terbuka sehingga udara keluar,
kondisi pasien lemas. Apa tindakan yang tepat pada kasus diatas?
A. Heacting
B. Tutup dengan kasa 3 sisi
C. Tutup luka dengan kasa lembab yang diberi nacl
D. Luka dibiarkan tetap terbuka
E. Berikan oksigen
Seorang perempuan berusia 35 tahun G1P0A0 hamil 32
minggu datang ke IGD dengan keluhan keluar darah dari kemaluan. Hasil
pengkajian perdarahan tanpa rasa nyeri dan berwarna merah terang. Apakah
tindakan keperawatan utama pada kasus diatas?
Di RSJ seorang pasien menyendiri dan terlihat komat
kamit. Apakah diagnosa keperawatan pasien tersebut?
Bayi baru dilahirkan warna kulit: kemerahan,
pulse/denyut jantung: 104 x/mnt, Respon Reflek: gerakan kuat, aktivitas dan
tonus otot: gerakan aktif, berapa nilai APGAR score bayi tersebut
A. 2
B. 4
C. 6
D. 8
E. 10
Bayi 4 bulan datang ke UGD dengan keluhan ibu BAB 9x
dalam sehari. Hasil pengkajian: tampak lemah,
pucat, mukosa bibir kering, turgor kulit kembali sangat lambat, masalah keperawatan apa yang muncul pada
kasus di atas?
Seorang laki-laki dengan umur 47 tahun dirawat dengan
penurunan kesadaran. Hasil pengkajian: kesadaran delirium, pasien gelisah,
aktivitas sehari-hari dibantu, terdapat luka pada telapak kaki kanan. Hasil
Lab: menunjukkan gula darah 450 mg/dl. Apa tingkat ketergantungan pasien
tersebut?
A. Total
B. Minimal
C. Partial
D. Intensive
E. Intermediate
Seorang pasien umur 24 tahun dibawa ke IGD dengan luka
bakar di daerah abdomen dan kelamin. Berapakah derajat luas luka bakar pasien
tersebut?
Pasien laki-laki berumur 19 thn dirawat di RS dgn
keluhan badan lemas, BAB cair selama 10 hari. Berat badan turun 3 kg dalam
waktu 1 bulan. Dari hasil cek laborat pasien divonis HIV oleh dokter. Ibu
pasien meminta perawat untuk tidak memberitahu penyakit pasien ke semua
pengunjung. Apakah masalah etik yg dihadapi perawat?
A. Veracity
B. Autonomi
C. Confidenity
D. Non
Maleifisiensi
E. Justice
Seorang perawat telah bekerja di unit hemodialisa
selama 3 tahun. Perawat tersebut memiliki pengetahuan, keterampilan, dan
pengalaman yang bermanfaat dalam mencapai tujuan unit hemodialisa. Saat ini
ditunjuk oleh organisasi RS untuk memimpin, mengatur, mengelola, mengembangkan
kegiatan dan mengelola unit hemodialisa. Apakah peran yang dilakukan perawat
tersebut?
A. Supervisor
B. Follower
C. Manajer
D. Leader
E. Owner
Seorang ibu berusia 30 datang ke poli KB didampingi
oleh suaminya. Hasil pengkajian baru memiliki 1 anak dengan usia 7 bulan, TTV:
TD 120/90 N: 94, ibu bertanya kepada perawat apakah alat kontrasepsi yang cocok
untuk mengatur jarak kelahiran. Apakah kontrasepsi yang tepat untuk pasien
tersebut?
A. Implant
B. Pil
C. AKDR/IUD
D. Suntik
E. Kontrasepsi
mantap
Seorang anak berusia 10 bulan dibawa oleh ibunya ke
posyandu dengan keluhan mual muntah dan demam. Hasil pengkajian BB anak 7 Kg,
Suhu 38° Nadi 110 x/menit. Berapakah kebutuhan cairan anak tersebut?
a. 770 cc/hari
b. 1700 cc/hari
c. 1770 cc/hari
d. 700 cc/hari
e. 1500 cc/hari
Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat di ruang ICU
mengalami gagal nafas. Hasil pemeriksaan analisa gas darah menujukkan pH: 7,10
pCO2: 60, HCO3: 24 dan pO2: 70. BE: -2. Apakah kondisi yang terjadi pada pasien
tersebut?
A. Alkalosis metabolic
B. Asidosis metabolic
C. Alkalosis repiratorik
D. Asidosis respiratorik
E. Asidosis respiratorik terkompensasi sebagian
Dalam pemeriksaan visus pasien sudah di atur jaraknya
6 meter dari snellen card, apa langkah selanjutnya
A. Membaca
huruf terkecil.
B. Anjurkan menutup salah satu mata dengan tangan sewaktu membaca huruf,
C. Menutup
dg kain hitam pada salah satu mata
D. Membaca
huruf terbesar
Saat kunjungan keluarga, perawat mendapati anak usia
18 tahun telah ketergantungan obat NAPZA, keluarga merahasiakan tentang keadaan
anaknya dan berjanji akan membawa ke rehabilitasi penyalahgunaan obat, keluarga
meminta perawat untuk tidak memberitahu ke warga ataupun ke rekan sejawat.
Apakah prinsip etik yang perawat terapkan?
A. Confidelity
B. Autonomi
C. Fidelity
D. Veracity
E. Acuntability
Keluarga pasien mau menanyakan tentang hasil rontgen.
Lalu perawat menjelaskan hasil rontgen sesuai dengan hasil tersebut. Apa
prinsip etik yang dilakukan perawat tersebut
A. Veracity
B. Autonomy
C. Justice
D. Confidelity
E. Fidelity
Pasien kecelakaan, keadaan membuka mata dengan
rangsang nyeri, bicara kacau, dan menghindari nnyeri. Berapa nilai GCS pada
kasus di atas?
Pasien mengalami stroke keadaan saat ini, hemiparase
sinistra, ekstremitas atas dextra hanya bisa digerakkan. Berapa nilai tonus
otot?
Seorang perempuan berusia 68 tahun dirawat diruang
geriatri setelah mengalami serangan jantung keduanya dalam 1 bulan terakhir.
Saat ini pasien diberikan terapi antipembekuan darah. TD 150/80 mmHg RR: 28x/mnt,
Nadi : 88 x/mnt. Pasien memiliki riwayat HT selama 5 thn.. Apakah tanda yang
harus dimonitor pada kasus tersebut?
A. Aktivitas
B. Perdarahan
C. Frekuensi nadi
D. Frekuensi nafas
E. Tingkat kesadaran.
Seorang anak usia 6 tahun di rawat dengan diagnosa
HIV, anaknya menanyakan sakitnya kepada perawat, tetapi ibunya menyuruh perawat
untuk tidak mengatakan sakitnya. Apakah prinsip etik yang dilakukan?
A. Beneficience
B. Autonomy
C. Fidelity
D. Justice
E. Confidetiality
UKNI JULI 2020
KMB
Seorang
perempuan usia 34 tahun datang ke poliklinik dengan suspect hipertiroid, pasien
mengeluh mudah lelah. Hasil pengkajian: teraba struma, exoptalmus, tonus otot
meningkat, tremor. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk kasus di atas adalah
A.
T3 dan T4
B.
Hemoglobin
C.
Elektrolit
D.
Gula darah
E.
SGOT dan SGPT
Seorang
pasien dirawat di rawat di bangsal penyakit dalam, keluhan saat ini kedua kaki
bengkak, produksi urine 300 cc / 24 jam,
wajah sembab, pasien memiliki riwayat DM sejak 5 tahun terakhir, hasil pengkajian: TD 160/100 N 82 S 37,2 GDS
200, pasien juga mengeluh sesak nafas, X
Ray thorax tampak gambaran oedema pulmo,
pemeriksaan laborat apakah yang paling tepat pada kasus di atas?
A.
Gula Darah
B.
HBA1C
C.
Ureum Creat
D.
SGOT SGPT
E.
Darah lengkap
Pasien
PPOK dirawat di ruang interna, dilakukan pemeriksaan AGD, didapatkan hasil pH
7,25 PCO2 46 HCO3 24, apakah hasil intepretasi hasil AGD pasien?
- Asidosis
metabolik terkompensasi
- Alkalosis
respiratorik
- Asidosis
respiratorik
- Alkalosis
metabolik terkompensasi
- Asidosis
metabolik
Pasien
akan di lakukan pemeriksaan EKG, pasien telah di pasang elektroda di area
precordial, di midclavicula ICS 5, lead ini menunjukkan?
- V1
- V2
- V3
- V4
- V5
Seorang
pasien datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas. Setelah dilakukan pemeriksaan
rongent didapati hasil efusi pleura. Pasien dilakukan tindakan WSD sederhana.
Apa pesan perawat yang disampaikan bila pasien akan jalan-jalan?
A.
Klem selang WSD
B.
Slang WSD dibiarkan saja terbuka.
C.
Tekuk selang WSD.
D.
Posisikan botol WSD lebih tinggi dari dada.
E.
Posisikan botol WSD lebih rendah dari dada.
Tn.
A sedang di rawat di ruang bedah dan akan menjalani operasi Appendiktomi.
Perawat sedang memasang kateter pd Tn. A. Selang kateter sudah di masukan ke
uretra dan keluar air kencing. Tindakan selanjutnya yang dilakukan perawat
adalah :
A.
Fiksasi kateter
B.
Mengisi cairan Na 0,9% 20-30cc
C.
Menyambungkan selang dengan urin bag
D.
Memasukkan kateter 20-30cm
E.
Klem selang kateter
Seorang
pasien dirawat dirawat di bangsal penyakit dalam, keluhan saat ini kedua kaki
bengkak, produksi urine 300 cc / 24 jam,
wajah sembab, pasien memiliki riwayat DM sejak 5 tahun terakhir, hasil pengkajian: TD 160/100 N 82 S 37,2 GDS
200, pasien juga mengeluh sesak nafas, X
Ray thorax tampak gambaran oedema pulmo,
pemeriksaan laborat apakah yang paling tepat pada kasus di atas?
A.
Gula Darah
B.
HBA1C
C.
Ureum Creat
D.
SGOT SGPT
E.
Darah lengkap
Pasien
diare dengan syok hipovolemik, sudah di lakukan rehidrasi cairan, BB 60 kg,
lemas, apakah evaluasi yang dilakukan :
A. Urine
30-60 cc/ jam
B. diare
berkurang
C. Toleransi
aktivitas meningkat
D. TTV
dalam batas normal
MANKEP
Kepala ruang meminta ketua tim untuk memimpin rapat
ruangan. Kepala ruang sedang fokus terhadap beberapa pasien dengan perawatan
total. Proses apakah yang dilakukan kepala ruang?
A.
Ronde Keperawatan
B.Evaluasi
C.Supervisi
D.Pengarahan
E.Pendelegasian
KEP MATER
Seorang
wanita harus dilakukan tindakan kuretage, dan pasien meminta kepada perawat
untuk tidak memberitahukan kepada suaminya. Dilema etik apakah yang dialami
oleh perawat dalam kasus tersebut?
A.
Veracity
B.
Beneficience
C.
Non Maleficience
D.
Confidentiality
E.
Justice
Seorang
prempuan berada di ruang bersalin memasuki kala III, hasil pengkajian pasien
sudah di suntik oksitosin, plasenta belum lepas, kontraksi uterus kuat dan bayi
masih dilakukan IMD, Observasi tanda vital T 90/70 mmg frek nadi 88x/mnt, frek
nafas 24x/mnt dan suhu 37 C. Apakah intervensi kep yg tepat pd kasus tsb?
- Lanjut
IMD
- Monitoring
perdarahan
- Lakukan
masase uterus
- Kolaborasi
pemberian cairan infus
- Lakukan
peregangan tali pusat terkendali
KEP GADAR
Seorang
pasien masuk ke IGD dengan luka bakar,
klien mengeluh nyeri pada daerah tangan kanan. Luas luka bakar 25%, TD
125/86, N 86, S 38, BB 54 kg. Berapakah resusitasi cairan pada 8 jam pertama?
A.
5400
B.
4500
C.
4200
D.
2700
E.
2500
Seorang
pasien umur 20 tahun datang ke IGD dengan luka bakar di seluruh dada dan perut
serta lengan sebelah kiri, berapa luas luka bakar yang dialami?
- 30%
- 27%
- 18%
- 23%
- 60%
Seorang
ibu datang ke IGD dengan anaknya, setelah bermain anak mengeluh sesak nafas,
pucat, keluar keringat dingin dan bibir
kebiruan riwayat anak terdeteksi penyakit jantung bawaan, setelah
dilakukan perawatan anak sudah kembali normal, ibu menanyakan utk mengatasi
apabila terjadi hal serupa apa yang harus dilakukan
A.
Tidur terlentang
B.
Jongkok
C.
Setengah duduk
D.
Ditidurkan miring
E.
Dikasih minum hangat
Seorang
perawat sedang merawat pasien tidak sadar, setelah diperiksa tidak ada nadi,
henti nafas, setelah dilakukan tindakan resusitasi jantung paru, nadi +, nafas
-, apa yang seharus nya dilakukan
A.
Resusitasi jantung paru
B.
Pemberian cairan Intra Vena
C.
Lanjutkan Nafas buatan
D.
E.
KEP KOMUNITAS
Pengakajian
pada lansia disebuah desa menunjukkan sebanyak 90% lansia memiliki tekanan
darah normal setelah dilakukan pengkajian terkait pola makan data menunjukkan
bahwa makanan lansia sudah memenuhi standar untuk penderita hipertensi, kader
mengatakan 80% lansia tersebut rutin mengontrol tekanan darahnya di puskesmas
atau posyandu lansia. Apakah diagnosis keperawatan pada kasus di atas?
A.
Perilaku kesehatan cenderung berisiko
B.
Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
C.
Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan
D.
Ketidakefektifan manajemen kesehatan
E.
Defisiensi kesehatan komunitas
KEP ANAK
Seorang
anak umur 1 th dengan BB 8 kg mengalami diare dibawa ke RS. Hitung kebutuhan
cairan pasien dalam 24 jam
- 1000ml
- 1200ml
- 800
ml
- 1400
ml
UKNI OKTOBER 2020
KMB
Langkah-langkah pemasangan kateter, pemasangan NGT,
pemberian makan melalui NGT
Derajat dekubitus
Proses penyembuhan luka
Luas luka bakar pada dada dan perut, kedua paha kanan
kiri...dan lengan kiri ...?
Pemasangan NGT (selang sudah masuk tindakan apa
selanjutnya?)
Pemasangan kateter (selang kateter sudah masuk
tindakan apa selanjutnya?)
Perawat akan melakukan pemasangan NGT, saat ini
perawat sedang memasukan selang. Apakah tindakan selanjutnya?
A. Lanjutkan memasukan selang sampai batas pengukuran
B. Memfiksasi
C. Mengecek ..
D.
E.
Pasien dengan diagnosa medis gagal ginjal kronis,
disarankan untuk dilakukan hemodialisa. Apakah diit yg disarankan untuk pasien
hemodialisa?
A. TKTP
B. Tinggi kalori rendah protein
C. Rendah kalori tinggi protein
D. Rendah protein rendah natrium
E. Rendah protein rendah kalium
RP RG RK
Pasien akan dilakukan hemodialisa, perawat meminta
keluarga mendampingi pasien. Apakah tindakan yang dilakukan perawat sebelum melakukan
HD?
A. Cek identitas pasien pada keluarga
B. Cek dokumentasi kep.
C.
D.
E.
Pasien dengan anemia, apa penyebab Hb turun?
A. Nutrisi
B.
C.
D. Kurangnya
konsentrasi oksigen dalam darah
E. Kurangnya
pengikatan oksigen dalam darah
Pasien mendapat therapy injeksi 0,2 mg 2 kali perhari,
sediaan obat 1 ml, mengandung 100 mcg.
Berapa dosis yg diambil...
A. 0,5
ml
B.
C. 2,0
ml
D.
Pasien dengan mual, distensi, teraba keras, hasil USG
masa di kolon, peristaltik usus 6x/mnt, penyebab menurunnya peristaltik usus
adalah
A. Motilitas
usus
B.
C.
D. Masa
di usus halus
E.
Saat akan melakukan pengambilan darah arteri dan dilakukan allen test didapatan hasil CRT >
5 detik apa yang anda lakukan
A. Melanjutkan
pengambilan darah arteri
B. Menghentikan
pengambilan darah arteri
C. Menunda
pengambilan darah arteri.
D.
E.
Pasien anemia, akan dilakukan transfusi darah, pasien
menolak, tindakan yg tepat adalah:
A.
Mendiskusikan dg dokter
untuk alternatif tindakan lain
B.
Menandatangani penolakan
C.
Tetap ditransfusi
D.
E.
Seorang wanita yang berusia 74 tahun masuk dengan
keluhan sesak, saat ini perawatan hari ke 3. Hasil pengkajian didapatkan pasien
batuk di sertai lendir, ronchi pada semua lapang paru. TTV: TD = 120/80 mmHg, N
=56 x/mnt P =26 x/mnt dan S =36 °C.
Hasil EKG: bradikardia, Q patologis II,III,AVF,V5-V6. Hasil Thoraks: efusi
pleura kanan dan LVH. Apakah diagnosa keperawatan pada kasus di atas?
A. Penurunan
curah jantung
B. Intoleransi
aktivitas
C. Kerusakan
pertukaran gas
D. Bersihan
jalan nafas tidak efektif
E. Kelelahan
Seorang perawat akan memasang kateter pada pasien
laki-laki. Perawat sudah memasukkan kateter dan urine sudah keluar, lalu
perawat memasukkan kateter sampai percabangan. Tindakan yang dilakukan perawat
selanjutnya adalah..
A. Menyambungkan kateter dengan kantong urin
B. Memfiksasi kateter
C. Menarik kateter sampai ada tahanan
D. Mengisi balon untuk mengunci kateter
E.
Seorang pasien memiliki riwayat DM tipe 2. Pasien
mengatakan kaki bengkak dan susah digerakkan. Hasil pengkajian terdapat luka
ulkus di plantar kaki kiri, CRT <2 detik, akral dingin, kemerahan. Apakah
data tambahan yang harus dikaji?
A. Sirkulasi
B. Kehangatan
C. Neurosensosi
D. Fungsi fisiologis
Seorang pasien datang dengan hipoglikemi. Riwayat DM 3
tahun, terdapat luka di kaki, kemerahan dan ber pus. Pasien sdh pernah
dijelaskan tentang diet DM. Saat ini pasien mendapat terapi insulin 3x14 unit.
Apakah pendidikan kesehatan yang tepat?
A. Diet DM
B. Perawatan luka
C. Tanda-tanda hipoglikemi dan penanganannya saat
dirumah
D. Cara injeksi insulin
Seorang pasien terkena GGK, dirawat di rumah sakit
dilakukan pemeriksaan AGD mendapatkan hasil PH 7,30 PCO2 30 HCO3 16. Apakah
interpretasi hasil AGD tersebut?
A. Asidosis
metabolik terkompensasi sebagian
B. Alkalosis
respiratorik
C. Asidosis
respiratorik
D. Alkalosis
metabolik
E. Mix Asidosis
Seorang petani mengeluh nyeri pinggang. Nyeri
bertambah setiap selesai bekerja di sawah, Kegiatan sehari-hari mencangkul di
sawah. Tindakan keperawatan apa yang paling tepat dilakukan perawat :
a. Memberikan analgetik
b. Melatih nafas dalam
c. Melatih otot punggung
d. ROM
e. Mengajarkan posisi bekerja yang benar
Pada pasien dengan demam, pucat, lemah dan hasil
rumple leed +, apakah pemeriksaan laboratorium yg tepat untuk menegakan
diagnosa?
A. HB
B. Leukosit
C. Trombosit
D. Leukosit
E. Tes
widal
Seorang laki-laki usia 30 tahun dirawat di ruang bedah
setelah menjalani operasi panggul. Saat ini pasien sudah diperbolehkan pulang.
Apakah tindakan yang boleh dilakukan ketika pasien di rumah?
A. Berenang
B. Duduk bersilah
C. Latihan jongkok
D. Olahraga lari
E. Aerobik
Pasien dengan masalah kesehatan gagal ginjal kronik
mengeluhkan mual, muntah, makan hanya 1/2 porsi, perawat menegakan diagnosa
keperawatan ketidakseimbangan nutrisi kurang dr kbtuhan tubuh. Apakah
pemeriksaan laboratorium yang tepat untuk menegakan diagnosa keperawatan
tersebut?
A. Kalium
B. Ureum
C. Natrium
D. Kreatinin
E. Albumin
Latihan proses pemulihan pada pasien post ORIF.
a. Isotonik
b. Isometrik
c.
d.
e.
Seorang pasien laki laki usia 35 tahun mengalami CKD.
Hasil pemeriksaan gas darah didapatkan hasil: pH 7,25 PCO2 48 HCO3 16 pO2 85.
Apakah hasil interpretasi hasil AGD tersebut?
A. Alkalosis
metabolik
B. Asidosis
respiratorik
C. Alkalosis
respiratorik
D. Asidosia
metabolik terkompensasi sebagian
E. Asidosis
mix
Seorang lelaki dirawat di ruang penyakit dalam. Pasien
tersebut memiliki DM selama 3 tahun dan mendapatkan terapi insulin setiap
harinya. Terdapat lipohipertrofi pada daerah tusukan insulin. Apa yang dimaksud
dari lipohipertrofi?
A. Menyuntikkan insulin 45°
B. Menyuntikkan insulin di daerah yang sama secara
terus menerus
C. Melakukan desinfektan pada daerah tusukan
D. Menekan daerah tusukan setelah injeksi
E. ....
Pasien 45 tahun mengalami penurunan pendengaran 1
minggu yang lalu. Dilakukan pemeriksaan dengan rinne dengan garputala
diletakkan di sebelah mana
A. Temporalis
B. Ubun ubun
C. Daun telinga
D. Frontalis
E.
Tes swabach
Diketahui urin 200, muntah 100 dan IWL 500. Berapakah
nilai intake pasien tersebut?
A. 300
B. 200
C. 800
D. 1000
E. 1080
Perawat melakukan kunjungan pada klien usia 60/70 th
poststroke. Keluarga mengatakan klien sering marah-marah dan tidak mau ditemui
orang lain. Aktivitas dibantu karena susah menggerakkan badan, kekuatan otot
2/2. Keluarga mengatakan sulit memahami ucapan klien. Apakah diagnosa
keperawatan utama?
A. Gangguan komunikasi verbal
B. Gangguan mobilitas fisik
C. Gangguan citra tubuh
D. HDR situasional
E.
Seorang pasien dengan keluahan sering lapar, haus,
lemes, GDS 380. Apakah diagnosa keperawatannya?
A. Intoleransi
aktifitas
B. Defisit
nutrisi
C. Ketidakstabilan
gula darah
Pasien dengan riwayat DM sejak 5 th lalu, terdapat
luka kemerahan di ... luas 2x3x1. Berapa derajat ulkus pasien tersebut
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
Pasien DM akan dilakukan injeksi insulin 12 ui. akan
tetapi saat perawat membuka bagian paha pasien terdapat lipodistropi.
Penyebabnya?
A. Mengaspirasi
darah sebelum menyuntikan
B. Lokasi
penyuntikan selalu dilakukan di tempat yg sama
C. Menyuntikan
insulin sampai subcutan
Seorang perempuan berusia 56 tahun, dirawat di ruang
neurologi dengan keluhan sakit kepala. Hasil pengkajian didapat penglihatan
kabur, kelemahan kaki, dan tangan pada sisi kanan serta bicara tidak jelas.
Untuk memastikan perawat akan melakukan pengkajian pada nervus kranial XII. Apakah yang harus diperintahkan dalam
pengkajian tersebut?
A. Minta pasien mengucapkan suara "A"
B. Meletakkan garam pada lidah bagian depan
C. Minta pasien menggerakkan lidah kesatu sisi dan
kesisi lainnya
D. Meletakkan gula pada lidah bagian belakang
E. Minta pasien untuk memoncongkan mulutnya
Seorang laki-laki mengalami kecelakaan dan penurunan
kesadaran, pasien membuka mata dengan rangsang nyeri, bicara meracau, dan
menghindari nyeri. Berapakah nilai GCS pasien tersebut?
A. 8
B. 9
C. 11
D. 10
E. 7
Seorang perempuan mengalami sesak nafas setelah
bersih-bersih rumah. Hasil pengkajian terdapat suara wheezing. Respon dari
sesak nafas tersebut adalah
A. Terjadinya Bronkospasme
B.
C.
D.
E.
Posisi yang tepat untuk pemeriksaan lumbal punksi
A. Dorsal recumben
B. Knee chest
C. Lateral
D. Supinasi
E.
Pasien datang ke IGD. Perawat sedang mengkaji GCS
pasien, didapatkan hasil pasien membuka mata dg rangsang nyeri, mengerang,
fleksi abnormal. Berapakah GCS pasien tersebut?
A. E2 V2 M3
B. E2 V2 M2
C. E3 V2 M2
D.
E.
Seorang perempuan usia 33 th mengeluh sesak nafas,
riwayat asma sejak kecil dan kambuh setelah membersihkan lemari yang penuh
debu. Perawat akan melakukan pengakajian paru-paru. Maka hasil yang akan
ditemukan adalah
A. Ronchi
B. Sonor
C. Wheezing
D. Redup
E. Hipersonor
Seorang laki-laki 56 tahun di rawat diruang penyakit
dalam, pasien mengeluhkan BAK tidak lancar dan sedikit-sedikit kurang lebih 2
bulan, keluarga pasien mengatakan bahwa pasien terjatuh 4 tahun yang lalu dan
mengalami gangguan di daerah panggul. Pasien mengatakan nyeri saat BAK, pasien
mengatakan tidak bisa mengontrol BAK nya. Apakan tidakan keerawatan yang tepat
untuk mengatasi kasus di atas?
A. Teknik relaksasi nafas dalam
B. Pemasangan kateter
C. Latihan otot panggul
D. Berikan analgesik
E. Meletakan pispot didekat pasien
Seorang laki-laki berusia 48 tahun dirawat hari ke-3
dengan diagnosis gagal jantung kongestif. Pasien mengeluh sesak bertambah, saat
berjalan ke kamar mandi. Hasil pemeriksaan fisik, frekuensi nadi 90 x/mnt, TD
150/90 mmHg, frekuensi napas 28 x/mnt, urine 40 cc/jam, dan hasil EKG Sinus
rhythm. Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?
A. Intoleransi aktivitas
B. Pola nafas tidak ekefektif
C. Gangguan eliminasi urin
D. Kelebihan volume cairan
E. Gangguang perfsui jaringan
KEP GADAR
Seorang laki-laki usia 42 tahun dibawa ke IGD karena mengalami luka bakar. Luas luka bakar
25%, BB 60. Berapakan urine output minimal dalam 24 jam pasien tersebut?
GCS, membuka mata dengan rangsang nyeri, respon fleksi
terhadap nyeri, dan suara meracau...Berapa nilai GCS?
Di IGD ada pasien tiba-tiba gagal nafas dan harus
dilakukan intubasi, tetapi dokter dan tim lainnya sedang melakukan RJP, apa
yang akan dilakukan?
A. Tetap bagging
B. Menunggu dokter selesai RJP
C. Langsung intubasi
D.
E.
Pasien di ICCU sudah dilakukan trakheostomy, ada bunyi
stridor, akan dilakukan suction, komunikasi dengan tulisan di kertas. Diagnosa
keperawatan yang muncul
A. Bersihan
jalan nafas tidak efektif
B. Gangguan
komunikasi verbal
C. Pola
nafas tidak efektif
Seorang pasien... mengalami henti jantung dan henti
nafas, setelah dilakukan kompresi 30x, apakah tindakan selanjutnya?
A. Membuka jalan nafas
B....
C. Memberi ventilasi 2x
D.
E.
Seorang pasien usia 30 tahun mengalami luka bakar.
Luka tampak pada dada sampai perut, paha kanan dan kiri dan di tangan sebelah
kanan. Berapa luas bakar tersebut.?
A.40
B.45
C.50
D.55
E.60
Seorang laki-laki umur 34 th dibawa ke UGD setelah
kecelakaan. Dari hasil pengkajian didapatkan luka terbuka di femur dextra, nadi
teraba dan suara napas agalop. Kasus di atas termasuk dalam triage apa?
A. Merah
B. Kuning
C. Hijau
D. Hitam
E. Biru
Seorang perempuan usia 40 th diantar ke UGD dengan
keluhan sesak nafas setelah bersih-bersih rumah. Hasil pengkajian: penggunaan
otot bantu pernafasan, wheezing, TD 130/70, N 100, R 30.
Apa mekanisme sesak nafas dalam kasus tersebut?
A. Oedem pulmo
B. Bronchospasme
C. Cairan di pleura
D. Cairan di alveoli
E. Penyempitan rongga dada
KEP MATERNITAS
Letak DJJ setelah dilakukan leopold
Asuhan Persalinan Normal (bayi sudah di potong tali
pusat, tindakan selanjutnya ?
Wanita hamil 24 bukan melakukan pemeriksaan kehamilan
diperoleh hasil janin hidup sehat tetapi amnion sedikit, apakah diagnosa
keperawatan utama?
Ny. Y datang ke poli klinik KIA dg usia kehamilan 30
minggu. Pernah keguguran pada anak ke
pertama, 2 anaknya hidup sehat. Bagaimanakah penulisan yang benar?
A. G4P2A1
B. G4P1A2
C. G4P2A1
D. G2P3A0
E. G3P2A1
Seorang wanita usia 48 tahun datang ke puskesmas
dengan keluhan mengalami keputihan yang banyak dan berbau sejak 2 minggu yang
lalu. Hasil pengkajian: lendir warna kuning dan lengket.
Apa pemeriksaan yang harus dilakukan?
A. Inspeksi
Visual Asetat
B. Vaginal
toucher
C. Kolposkopi
Ibu post partum P1A0 hari 1, belum menyusui bayi nya.
Pasien merasa malu karena tubuhnya menjadi gemuk setelah melahirkan, tidak mau
bertemu orang lain, bayi dirawat oleh ibu pasien. Apakah masalah keperawatan
utama pada kasus di atas.
(pilihan jawaban lupa, tp ada ansietas, gangguan citra
tubuh,...)
Seorang perempuan berusia 27 tahun melakukan
pemeriksaan kehamilan. Hasil pemeriksaan: kanan teraba punggung dan bagian
bawah janin teraba bokong. Di bagian mana terdengar pada saat dilakukan
pemeriksaan DJJ yang jelas?
A. Kanan atas
B. Kanan bawah
C. Kiri atas
D. Kiri bawah
E. Tengah
Ny. Y datang ke poli klinik KIA dengan usia kehamilan
28 minggu. Anak pertama laki-laki usia 7 tahun, riwayat keguguran pada anak ke
dua, anak ketiga lahir normal namun meninggal pada usia 1 bulan. Bagaimanakah
penulisan yang benar?
A. G4P3A1
B. G4P2A1
C. G3P2A0
D. G2P3A0
E. G3P2A1
TFU 21 cm, berapa usia kehamilan ibu saat ini :
A. 19 minggu
B. 20 minggu
C. 21 minggu
D. 22 minggu
E. 23 minggu
Seorang perempuan berusia 27 tahun postpartum hari ke
3, hasil pengkajian TD 140/90, nadi 85 x/m, pasien mengatakan ingin menggunakan
alat kontrasepsi, apakah metode kontrasepsi yang tepat untuk pasien tersebut
A. Pil
B. Implant
C. Kontrasepsi
mantap
D. Suntik
E. IUD
Persalinan bayi sudah dibersihkan kemudian ditaruh di
perut ibunya langkah selanjutnya adalah
A. Inisiasi
menyusui dini
B. Mengklem
tali plasenta
C. Memijat
TFU
Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke klinik KIA untuk memeriksakan
kandunganya dengan keluhan sering mual terutama pada pagi hari. Didapatkan data
haid terakhir pada tanggal 10 Agustus 2020. Kapan taksiran kelahiran bayi
tersebut?
A. 17
Juni 2021
B. 17
Mei 2021
C. 10
Februari 2021
D. 13
Mei 2021
E. 17
Juli 2021
KEP ANAK
Menghitung usia kronologis anak
Imunisasi DPT
Berapakah usia anak saat ini jika anak datang
kekunjungan pemeriksaan tgl 17 Mei 2020 dan tanggal lahir anak 10 Maret 2018
A. 2
tahun 2 bulan 10 hari
B. 2
tahun 2 bulan 7 hari
C. 2
tahun 2 bulan
D. 2
tahun
E.
Seorang anak 5 tahun mengalami cidera pada mata, mata
bengkak dan bernanah. Perawat akan memberikan obat tetes mata. Pasien tersebut
diperintah untuk membuka mata dan melihat ke atas. Apa langkah selanjutya yang
akan dilakukan perawat
A. Menarik kelopak mata atas
B. Menarik kelopak mata bawah
C. Meneteskan mata
D. Menaruh obat di bagiah dahi anak
E.
Anak usia 8 tahun mengalami sesak nafas. Hasil
pemeriksaan ronchi +/+. Apa tindakan yang tepat pada kasus tersebut?
A. Suction
B. Nafas dalam
C. Batuk efektif
D. Fisioterapi dada
E. Minum air hangat
Seorang perawat menjelaskan tujuan dan efek samping
pemberian imunisasi kepada ibu yg anaknya akan diberikan imunisasi. Apakah
peran perawat tersebut?
A. Advokat
B. Caregiver
C. Pemberi asuhan
D. Konsultan
E.
Seorang anak usia 10 bulan dibawa oleh ibunya ke RS
dengan keluhan batuk berdahak, hasil pengkajian nadi 110 x/menit, RR 55x/menit,
suhu 37,5 °C. Tambahan pengkajian apa untuk
menegakkan diagnosa tersebut?
A. SpO2
B. TD
C. Fisioterapi dada
D. Batuk efektif
E. Pemeriksa laboratorium
Anak usia 9 tahun dibawa oleh ibunya ke RS untuk
transfusi. Ibu pasien mengatakan anaknya sudah menderita thalasemia semenjak
umur 3 tahun. Pasien mengatakan malu karena sudah lama tidak masuk sekolah dan
selalu diejek oleh teman temannya karena kondisi kulit pasien yang menghitam.
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
A. Waham
B. Gangguan citra tubuh
C. Isolasi sosial
D. Halusinasi
E. Resiko bunuh diri
MANKEP
Di ruang bedah diketahui ada dua perawat yang sedang
jaga malam. Salah satu perawat akan memberikan injeksi pada pasien, ketika
perawat akan melakukan tindakan spuit yang akan disuntikan ke pasien terjatuh
dan perawat langsung mengambil spuit tanpa mengganti dan menuju ke ruang
pasien. Teman yang juga sedang jaga melihat tindakan yang dilakukan oleh rekannya
itu. Bagaimana sikap perawat dalam menangani masalah tersebut?
A. Memanggil perawat untuk kembali ke ruang nurse
station dan mengganti spuit yang baru
B. Mengantarkan spuit yang baru ke ruang pasien
C. Membiarkan perawat melanjutkan tindakan
D. Memarahi perawat di depan pasien
E. Tidak perlu mengingatkan rekan kerjanya
Perawat pelaksana ditegur oleh kepala ruang karena
sering datang terlambat datang jaga pagi. Perawat mengatakan terlambat karena
ada acara keluarga pada malam harinya. Perawat pelaksana berjanji tidak akan
datang terlambat lagi. Kemudian perawat pelaksana disuruh menemui ketua tim.
Apakah tindakan ketua tim?
a. Menyuruh tetap jaga pagi
B. Menulis surat pernyataan
C. Mengevaluasi janji yg sdh dibuat
D.
E.
Kabid keperawatan memanggil seorang perawat untuk
membantu mengelola sebuah ruangan karena prestasi nya dalam memberi pelayanan di ruangnya, perawat
tersebut meminta saran dari kepala ruang, bagaimana sikap kepala ruang
A. Mendukung promosi jabatan yg diberikan kpd perawat
B. Meminta perawat baru sbg pengganti
C. Menolak....
D. Meminta perawat mempertimbangkan tawaran
E......
Ketua tim sedang merawat 5 pasien dengan
ketergantungan sedang sebanyak 2 orang, dan mandiri sebanyak 3 orang. Kepala
ruang memanggil ketua tim untuk mengikuti pelatihan selama 3 hari ke depan.
Apakah tindakan yang dilakukan oleh ketua tim pada kasus di atas?
a. Meminta bantuan kepada ketua tim lain
b. Meminta bantuan kepada anggota yang lain
c. Menolak perintah kepala ruang
d. Mendelegasikan kepada anggota tim yang lain
e. Memberikan tugas kepada kepala ruang mengenai
pasien kelolaan
KEP JIWA
Fase bunuh diri
SP utk keluarga pada pasien halusinasi
Pasien datang dengan mengamuk, berteriak-berteriak,
tindakan yg tepat
a. Restain
b. Kolaborasi pemberian obat
C. BHSP
D.
E.
Pasien laki-laki berusia 65 th dengan sirosis hepatis,
saat akan dilakukan tindakan keperawatan oleh perawat, pasien menolak. Apakah
respon berduka yang dialami pasien?
A. Marah
B. Menyangkal
C. Tawar menawar
D. Penerimaan
E.
Seorang perempuan usia 29 tahun masuk di RS Jiwa
diantar oleh keluarganya karena menyendiri diri dalam kamar sejak satu minggu
yang lalu. Ketika perawat melakukan wawancara didapatkan perilaku pasien tidak
berespon walaupun sudah diberikan stimulus/rangsangan yang kuat. Perawat
berencana melakukan tindakan mandiri keperawatan. Apakah fungsi perawat pada kasus tersebut?
A. Interdependen
B. Independen
C. Dependen
D. Advocacy
E. Educator
KEP KELUARGA
Seorang perawat melakukan kunjungan rumah, terdapat
salah satu anggota keluarga yang mengalami sakit kepala dan mempunyai riwayat
hipertensi sejak 1 tahun yang lalu. Keluarga mengatakan saat pasien sakit hanya
dibelikan obat ke warung dan nanti penyakitnya akan sembuh dengan sendirinya.
Apakah tahap perkembangan keluarga yg sudah terpenuhi?
a. Merawat anggota keluarga yg sedang sakit
b. Mengambil keputusan yg tepat
c. Memanfaatkan fasilitas kesehatan
d.
e.
KEP GERONTIK
Seorang lansia dg katarak senilis, penglihatan kabur,
pernah jatuh. Pasien tinggal sendiri. Rumah penerangan gelap, ventilasi kurang
dan lantai licin. Apakah tindakan yang tepat?
A. Menganjurkan agar dilakukan operasi katarak
B. Menganjurkan tinggal di panti wreda
C.
D. Memodifikasi lingkungan rumah agar nyaman dan aman
E. Menganjurkan keluarga utk menemani dan memenuhi
kebutuhan klien.
Seorang lansia mengeluh gatal-gatal diseluruh tubuh
dan terus menggaruk. Hasil pengkajian
didapatkan pasien tampak kotor, rambut
berantakan, kuku panjang dan terdapat
banyak goresan dikulit. Apakah dx keperawatan utama yang sesuai?
A. Gangguan
integritas kulit
B. Nyeri
C. Risiko
infeksi
D. Defisit
perawatan diri
KEP KOMUNITAS
Perawat komunitas melakukan pengkajian, didapatkan 15%
balita berada di garis kuning. Perawat lalu melakukan pendidikan kesehatan
tentang masalah kesehatan pada balita. Apakah evaluasi hasil dr pendidikan
kesehatan tersebut?
A. Balita terhindar dari penyakit menular
B. Balita terhindar dari penyakit DBD
C. Gizi Balita meningkat
D. Ibu Balita mengetahui perawatan dirumah jika Balita
sakit
E.....
Saat kunjungan rumah didapatkan seorang laki-laki
berusia 25 tahun. Hasil pengkajian klien mengatakan sudah 2 bulan minum OAT,
sesak mulai berkurang, sering lupa minum obat dan tidak nyaman jika memakai
masker. Klien tinggal bersama istri dan 2 anak. Rumah terlihat lembab, jendela
diruang tamu tidak dapat dibuka, kamar tidak berjendela. Apakah diagnosis
keperawatan?
A. Pemeliharaan kesehatan tidak efektif
B. Koping keluarga tidak efektif
C. Koping individu tidak efektif
D. Pola nafas tidak efektif
E. Kepatuhan
Seorang perawat sedang melakukan kunjungan ke rumah
klien. Kemudian perawat diminta untuk menyuntikan vit C tanpa resep dokter.
Apakah tindakan yang tepat yang dilakukan oleh perawat tersebut ?
A. Tetap
menyuntikan vit C
B. Menolak
dengan alasan bukan kewenangannya
C. Menolak
dengan alasan keluarga
D. Meminta
keluarga untuk merujuk pasien ke rs
E. Meminta
izin untuk pulang
Seorang membawa anaknya ke pelayanan posyandu dan akan
mendapatkan konsultasi gizi. Dimeja berapakah kira-kira akan mendapatkan
pelayanan
A. 1
B. 2
C. 3
B. 4
A. 5
Di desa X terdapat populasi lansia dengan hipertensi
pada bulan Februari 200 orang dan 400 orang pada bulan maret. Berapa
persentasenya dari total lansia 1000 orang?
a. 10%
b. 20%
c. 30%
d. 40%
e. 50%
UKOM RETAKER NERS PERAWAT APRIL 2021
KEP GADAR
Seorang laki-laki berusia 65 tahun tiba di ruangan triase. Hasil pengkajian
pasien tidak berespon dengan rangsangan suara, tampak tidak ada pengembangan
dada, nadi carotis tidak teraba. Apakah kategori triase pasien tersebut
berdasarkan ATS?
- Kategori 1
- Kategori 4
- Kategori 2
- Kategori 3
- Kategori 5
Seorang perempuan berusia 40 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan lalu
lintas. Hasil pengkajian luka di kepala, GCS 8, diameter pupil 35mm, TD 170/80
mmHg, frekuensi nadi 61 x/menit. Apakah tindakan keperawatan prioritas pada
kasus tersebut?
- Memberikan
posisi elevasi kepala 15-30 derajat
- Memonitor kekuatan
otot
- Memonitor
refleks cahaya
- Memonitor
tekanan nadi
- Memonitor
tanda-tanda vital
Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD pasca kecelakaan lalu lintas.
Setelah mejalani pemeriksaan lengkap pasien disimpulkan mengalami fraktur
pelvis. Sehingga disarankan untuk operasi segera. Pasien meminta diberikan
waktu untuk berdiskusi dengan keluarga dan perawat memenuhi permintaan
tersebut. Apakah prinsip etik yang diterapkan pada kasus tersebut?
- Justice
- Beneficience
- Fidecity
- Confidentialy
- Autonomy
Seorang perempuan berusia 28 tahun dirawat dengan luka bakar karena
tersiram air panas. Perawat melakukan pengkajian untuk menentukan luas luka
bakar, area yang terkena kaki kanan mulai dari paha sampai tungkai. Berapakah
luas luka bakar pada kasus tersebut?
- 0,45
- 0,27
- 0,36
- 0,18
- 0,4
Seorang laki-laki berusia 52 tahun dirawat di ruang neurologi dengan
stroke. Hasil pengkajian kesadaran didapatkan membuka mata spontan, motorik
mengikuti perintah, verbal orientasi baik. Berapakah nilai GCS berdasarkan
kasus tersebut?
- 13
- 12
- 11
- 14
- 15
Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa ke UGD pasca kecelakaan lalu
lintas. Hasil pengkajian: kesadaran compos mentis, tungkai kanan deformitas,
krepitasi (+), mengeluh nyeri dengan skala nyeri 3, frekuensi nadi 102 x/menit.
Apakah tindakan utama pada kasus tersebut?
- Kolaborasi
pemberian analgetik
- Kolaborasi
pemberian antibiotik
- Posisikan
lateral kanan
- Imobilisasi
sendi
- Elevasi
tungkai
Seorang laki-laki usia 40 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan diagnosis
medis asma. Hasil pengkajian mengeluh sesak napas, tampak retraksi dada, batuk
dengan sputum banyak, saturasi 93%. Apakah tindakan keperawatan utama pada
kasus tersebut?
- Periksa
tekanan darah
- Periksa suhu
tubuh
- Berikan
oksigen
- Anjurkan
perbanyak minum
- Periksa
frekuensi nadi
Seorang perempuan berusia 27 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak
napas. Hasil pengkajian dispnea (+), PCO2 49 mmHg, PO2 70 mmHg, pH 7,31,
frekuensi napas 30 x/menit frekuensi nadi 104 x/menit, suhu 37ºC. Apakah masalah
keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
- Gangguan
pertukaran gas
- Bersihan
jalan napas tidak efektif
- Risiko
infeksi
- Hipertermia
- Risiko
aspirasi
Seorang laki-laki
berusia 45 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan lalu lintas. Hasil pengkajian:
tampak luka tusuk di perut, TD 70/50 mmHg, frekuensi nadi 104 x/menit dan
lemah, frekuensi napas 24 x/menit, akral dingin dan pucat, pengisian kapiler 4
detik. Apakah tindakan yang tepat pada kasus tersebut?
- Monitor frekuensi napas
- Monitor suhu
- Pasang infus
- Ajarkan teknik relaksasi napas dalam
- Berikan posisi flower
KMB
Seorang laki-laki
berusia 54 tahun dirawat di ruang penyakit dalam karena tidak mampu menelan.
Pasien diberikan makan dan minum melalui selang nasogastrik (NGT). Perawat
telah membuka penutup selang dan mengalirkan makanan cair sesuai program.
Apakah langkah selanjutnya pada kasus tersebut?
- Melepaskan
sarung tangan
- Melakukan
dokumentasi prosedur
- Melakukan
kebersihan tangan 6 langkah
- Merapikan
alat-alat yang telah digunakan
- Membilas
selang dengan air minum
Seorang perempuan
usia 60 tahun, datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan sesak napas sejak
tadi malam. Hasil pengkajian sesak timbul setelah beraktivitas berat, klien
mengatakan tidak makan sejak kemarin karena mual, tampak mengantuk karena sulit
tidur malam hari. Pasien mempunyai riwayat asma sejak kecil. Apakah faktor
pencetus timbulnya keluhan pada kasus tersebut?
- Tidur tidak
cukup
- Aktivitas
berlebihan
- Lanjut usia
- Tidak makan
- Mual
Seorang laki-laki
berusia 33 tahun dirawat di ruang penyakit dalam karena mengeluh suhu tubuhnya
naik. Hasil pengkajian suhu 38,7 C, suhu meningkat terutama pada sore dan malam
hari yang disertai menggigil, sakit perut, mual dan nafsu makan menurun. Hasil
tes Widal dan Tubex positif. Apakah evaluasi keperawatan yang prioritas pada
kasus tersebut?
- Tingkat mual
menurun
- Termoregulasi
membaik
- Nafsu makan
meningkat
- Status
nutrisi membaik
- Tingkat
keamanan meningkat
Seorang perempuan
berusia 43 tahun dirawat dengan keluhan nyeri pada perut bagian bawah. Hasil
pengkajian nyeri dirasakan seperti terbakar terutama saat berkemih, skor 7-8
(skala 10), pasien tampak meringis, gelisah, sulit tidur, frekuensi nadi 98
x/menit, urine tampak kemerahan dan berwarna gelap, leukosit 15.000/mm3.
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
- Gangguan pola tidur
- Inkontinensia urine
- Risiko infeksi
- Risiko hipovolemia
- Nyeri akut
Seorang perempuan berusia 26 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
DHF. Hasil pengkajian merasa haus, sulit tidur, mual, diare, petekie, turgor
menurun, mukosa bibir kering, TD 100/75 mmHg, frekuensi nadi 98 x/menit,
frekuensi napas 24 x/menit, dan suhu 37,5ºC. Nilai hematokrit 43% Apakah
masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
- Risiko
hipovolemia
- Nausea
- Hipertermia
- Gangguan pola
tidur
- Defisit
nutrisi
Seorang perempuan usia 59 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
keluhan nyeri dada. Hasil pengkajian, nyeri menjalar ke lengan kiri, seperti
tertusuk dan tidak hilang dengan istirahat, skala nyeri 7. Pasien sulit tidur
dan cemas dengan kondisinya. Hasil TD 130 mmHg, frekuensi nadi 90 x/menit,
frekuensi napas 24x/menit, suhu 37ºC. Pasien tampak meringis dan akral teraba
dingin. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
- Intoleransi
aktivitas
- Perfusi
perifer tidak efektif
- Cemas
- Nyeri akut
- Gangguan pola
tidur
Seorang perempuan usia 60 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
keluhan nyeri dada. Saat ini pasien sedang dilakukan pemeriksaan EKG dan
perawat akan memasang elektroda V6. Dimanakah letak elektroda yang tepat pada
kasus tersebut?
- Sejajar
dengan V4 dan V5 pada linea mid aksilaris kiri
- Sela iga ke 4
sternum kanan
- Sela iga ke 5
pada linea mid klavikula kiri
- Sela iga ke 4
sternum kiri
- Sejajar
dengan V4 ada linea aksilaris anterior kiri
Seorang laki-laki berusia 21 tahun dirawat di ruang neurologi dengan cedera
kepala. Hasil pengkajian, penurunan kesadaran GCS E3M4V4, TD 168/90 mmHg,
frekuensi nadi 56 x/menit, frekuensi napas 26 x/menit, suhu 37ºC, respon pupil
melambat, terlihat darah masih keluar dari hidung. Apakah masalah keperawatan
yang tepat pada kasus tersebut?
- Pola napas
tidak efektif
- Hipertermia
- Risiko cidera
- Penurunan
kapasitas adaptif intrakranial
- Gangguan
pemenuhan kebutuhan sehari-hari
Seorang perempuan berusia 62 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
diagnosis medis Gagal Ginjal Kronik dan mengeluh kedua tungkai bengkak. Hasil
pengkajian: frekuensi napas 21 x/menit, edema ekstremitas +3 abses, kulit
tampak kering. Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
- Berikan
oksigen 4L/menit
- Anjurkan
memperbanyak minum
- Batasi asupan
cairan dan garam
- Monitor
tekanan darah
- Lanjutkan
perawatan kulit
Pada saat kunjungan rumah didapatkan seorang laki-laki berusia 34 tahun
yang mengalami Diabetes Mellitus sejak 4 tahun yang lalu. Klien mengatakan
belum dapat mengatur pola makannya karena sering merasa lapar. Klien tidak
sempat berolahraga. Apa intervensi keperawatan utama pada klien tersebut?
- Mengajarkan
diet seimbang
- Mengajarkan
pengertian dan tanda-tanda obesitas
- Mengajarkan
latihan aktifitas fisik
- Mengajarkan
modifikasi lingkungan yang tepat untuk diet
- Mengajarkan
bahaya obesitas dan manfaat diet
Seorang laki-laki usia 27 tahun dirawat di ruang bedah dengan fraktur
femur. Hasil pengkajian didapatkan nyeri daerah fraktur, sulit bergerak,
kebutuhan dasar dibantu keluarga. Pasien tampak bedrest dan kesulitan merubah
posisi badan. Pasien cemas dan sering menanyakan kapan bisa berjalan kembali. Apakah masalah
keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
- Cemas
- Nyeri akut
- Kurang
pengetahuan
- Defisit self
care
- Gangguan
mobilitas fisik
Seorang laki-laki berusia 62 tahun di ruang penyakit dalam dengan diagnosis
AMI. Hasil pengkajian didapatkan nyeri menjalar ke bahu dan lengan kiri, nyeri
seperti tertusuk dan tidak hilang dengan istirahat. Pasien memiliki riwayat
hipertensi tidak terkontrol. Apakah pengkajian yang perlu ditambahkan pada
kasus tersebut?
- CRT > 3
detik
- Edema tungkai
- Keluhan cepat
lelah
- Hasil enzim
jantung meningkat
- Ortopnoe (+)
Seorang perempuan berusia 22 tahun dirawat di ruang isolasi dengan luka
bakar, keluarga pasien mengatakan bahwa verban yang dipasang rembes dan
terlepas, perawat menyampaikan akan segera datang untuk mengganti verban.
Perlengkapan disiapkan kemudian melakukan tindakan tersebut. Apakah prinsip
etik yang diterapkan pada kasus tersebut?
- Autonomy
- Non-maleficience
- Justice
- Fidelity
- Beneficience
Seorang perawat melakukan asuhan keperawatan kepada pasien post operasi
appendictomy 2 jam yang lalu. Berdasarkan hasil pemeriksaan, bising usus
negative dan pasien belum flatus. Pasien merasa haus dan minta minum. Perawat
tidak memberikan minum kepada pasien. Apakah prinsip etik yang diterapkan oleh
perawat?
- Non-maleficience
- Veracity
- Autonomy
- Fidelity
- Beneficience
Seorang laki-laki berusia 28 tahun dirawat di ruang luka bakar hari kelima.
Hasil pengkajian luas luka 27%, derajat 2 dan 3, perawat melakukan ganti
balutan, verban dibuka tampak luka berwarna kuning dan beberapa berwarna
kehitaman, luka di cuci dengan NaCl 0,9%. Apakah tindakan selanjutnya
berdasarkan kasus tersebut?
- Mengompres
luka dengan cairan fisiologis
- Membersihkan
jaringan nekrotik
- Mengoleskan
salep disekitar luka
- Mengalirkan
cairan H2O2 pada jaringan nekrotik
- Menutup luka
dengan kasa steril
Seorang perempuan usia 57 tahun dirawat di ruang penyakit dalam MCI. Hasil
pengkajian didapatkan nyeri dirasakan hilang timbul, di dada kiri, seperti
terbakar, skala nyeri 5, pasien tampak cemas dan sering bertanya tentang penyakitnya.
Hasil TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi 87 x/menit, frekuensi napas 22 x/menit.
Apakah intervensi yang tepat pada kasus tersebut?
- Kolaborasi
pemberian diuretik
- Monitor EKG
12 sadapan
- Monitor
cairan dan elektrolit
- Informasikan
patofisiologi penyakit
- Monitor berat
badan setiap hari
Seorang laki-laki berusia 62 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
stroke. Hasil pengkajian mengeluh sulit menggerakan tangan dan kaki kiri,
merasa lemah, nyeri skala 2 (1-10) dan sendi kaku. Nilai kekuatan otot empat.
Perawat menegakan diagnosis gangguan mobilitas fisik. Apakah kriteria hasil
pada kasus tersebut?
- Pergerakan
ekstremitas menurun
- Rentang gerak
menurun
- Nyeri menurun
- Kekuatan otot
meningkat
- Kaku sendi
menurun
Seorang laki-laki berusia 55 tahun diantar keluarganya kontrol rutin ke
poliklinik penyakit dalam. Hasil pengkajian: pasien awalnya mengeluh lemas,
pusing, gemetar, kemudian mengalami penurunan kesadaran, riwayat DM sejak 10
tahun, gula darah sewaktu 40 mg/dl. Apakah tindakan keperawatan pada kasus
tersebut?
- Memberikan
makanan ringan
- Memeriksa
ulang gula darah
- Memberikan
dekstrose 40%
- Menganjurkan
pasien istirahat
- Memberikan
minum larutan gula
Seorang perempuan berusia 58 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
asma. Hasil pengkajian: mengeluh sesak, terdengar wheezing, mual, tampak cemas
dan tegang. Apakah kriteria hasil masalah utama pada kasus tersebut?
- Stridor
meningkat
- Mual menurun
- Perilaku
tegang menurun
- Wheezing
menurun
- Cemas menurun
Seorang perempuan usia 65 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
keluhan sesak. Hasil pengkajian didapatkan badan terasa letih dan cepat lelah.
TD 140/90 mmHg, suhu 37ºC, frekuensi napas 23 x/menit, nadi 96 x/menit, akral
teraba dingin, tampak edema di tungkai. Pasien cemas dengan kondisinya. Hasil
ECHO menunjukan EF 25%.IVH. Apakah masalah
keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
- Cemas
- Pola napas
tidak efektif
- Penurunan
curah jantung
- Gangguan
pertukaran gas
- Intolerasi
aktivitas
Seorang laki-laki berusia 32 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
keluhan sakit perut dan BAB cair. Hasil pengkajian pasien mengalami mual dan
muntah, napsu makan menurun, frekuensi BAB 6x dalam sehari, bising usus 26
x/menit, membran mukosa kering, turgor kulit menurun. Apakah masalah keperawatan
pada kasus tersebut?
- Defisit
nutrisi
- Gangguan
integritas mukosa
- Hipovolemia
- Nausea
- Nyeri akut
Seorang laki-laki berusia 56 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
asma. Hasil pengkajian: batuk, terdengar suara napas wheezing, frekuensi napas
26 x/menit, suhu 37,4ºC. Apakah keluhan lain yang dapat ditemukan?
- TD menurun
- Batuk tidak
berdahak
- Tampak tenang
- Dahak mudah
dikeluarkan
- Sesak napas
Seorang laki-laki berusia 53 tahun dirawat di ruang One Day Care (ODC)
dengan post operasi katarak mata sebelah kiri 10 jam yang lalu. Sebelum pulang
pasien diberikan edukasi perawatan mata. Apakah informasi yang tepat pada kasus
tersebut?
- Menganjurkan
mengangkat benda berat lebih dari 2,5 kg
- Biarkan
verban dan plester penutup mata terbuka
- Boleh
menggosok mata bila gatal
- Menganjurkan
tidur pada posisi miring sebelah kanan
- Menganjurkan
untuk sering jongkok dan sujud
Seorang laki-laki usia 22 tahun datang ke poliklinik bedah untuk melakukan
kontrol post operasi ORIF di tibia sinistra. Hasil pengkajian didapatkan operasi
dilakukan sejak 2 minggu yang lalu, nyeri sudah berkurang dan luka tampak
bersih. Apakah tahap penyembuhan tulang yang tepat pada kasus tersebut?
- Fase
pembentukan kalus
- Fase
osifikasi
- Fase
proliferasi
- Fase
inflamasi
- Fase
remodeling
Seorang laki-laki usia 55 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan
keluhan nyeri dada. Hasil pengkajian didapatkan nyeri daerah retrosternum,
menjalar ke bahu dan lengan kiri, tidak hilang dengan istirahat, seperti
terbakar, skala nyeri 7. Keluhan disertai dengan mual, sesak, dan pusing.
Pasien tampak cemas. Hasil TD 120/80 mmHg, frekuensi nadi 95 x/menit, frekuensi
23 x/menit. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
- Cemas
- Intolerasi
aktivitas
- Perubahan
nutrisi kurang
- Pola napas
tidak efektif
- Nyeri akut
Pasien laki-laki
usia 55 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan dada. Hasil
pengkajian didapatkan nyeri di dada kiri, seperti tercekik, menjalar ke lengan
kiri dan tidak hilang dengan istirahat. Hasil TD 130/90 mmHg, frekuensi nadi 90
x/menit, frekuensi napas 26 x/menit. Pasien memiliki riwayat hipertensi tidak
terkontrol. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus tersebut?
- Masa
perdarahan dan pembekuan
- Elektrokardiogram
- Thorak foto
- Kadar
trigliserida
- Echocardiogram
KEP MATERNITAS
Seorang perempuan usia 30 tahun P1A0 saat dirawat di ruang bersalin. Hasil
pengkajian: bayi perempuan lahir 5 menit yang lalu, tekanan darah 120/70 mmHg,
frekuensi nadi 100 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, suhu 37ºC dan perawat
sudah memberikan oksitosin 10 unit. Selanjutnya, dilakukan penegangan tali
pusat terkendali, dan setelah ada tanda-tanda plasenta lepas, perawat
melahirkan plasenta. Apakah tindakan selanjutnya yang tepat pada kasus
tersebut?
- Observasi
sisa darah atau stolsel dari vagina
- Lakukan
masase uterus
- Stimulasi
kontraksi dengan usapan lembut, sehingga uterus berkontraksi
- Lakukan
observasi perdarahan
- Kosongkan
kandung kemih dengan kateter urine
Seorang perempuan
usia 28 tahun G1P0A0 dengan inpartu dirawat ruang bersalin. Hasil pengkajian,
pasien mengeluh mulas, ingin meneran, pemeriksaan dalam porsio tidak teraba,
pembukaan lengkap, ketuban sudah pecah, presentasi kepala, dan selanjutnya
lahir bayi. Observasi tanda vital tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80
x/menit, frekuensi napas 20 x/menit, dan suhu 37°C. Apakah tindakan selanjutnya
yang tepat pada kasus tersebut?
- Mengobservasi robekan jalan lahir
- Melahirkan plasenta
- Mengobservasi perdarahan
- Mengecek adanya bayi kedua
- Melakukan penegangan tali pusat terkendali
Seorang perempuan usia 28 tahun G1P0A0 hamil 28 minggu datang ke poliklinik
KIA untuk memeriksakan kehamilan. Hasil pengkajian, pasien mengatakan kedua
kakinya edema, perawat mengukur TFU dan memeriksa bagian janin yang terdapat di
fundus. Pemeriksaan dianjurkan dengan palpasi bagian yang terdapat di kedua
sisi abdomen ibu, serta didapatkan presentasi janin sudah masuk PAP. Apakah
tindakan selanjutnya yang tepat pada kasus tersebut?
- Menentukan
puncturn maksimum
- Menentukan
bagian janin di sisi abdomen ibu
- Menentukan
seberapa jauh presentasi masuk PAP
- Menghitung
DJJ
- Memastikan
letak punggung janin
Seorang perempuan usia 29 tahun P1A0 pospartum hari kedua berada di ruang
nifas. Hasil pengkajian, pasien mengeluh sulit menyusui dan bayi rewel, pasien
tampak lelah, payudara teraba lembek, putting susu tidak menonjol, mulut bayi
tidak melekat dengan baik pada payudara, dan ASI keluar sedikit. Observasi
tanda-tanda vital. Tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit,
frekuensi napas 20 x/menit, dan suhu 37ºC. Apakah masalah keperawatan yang
tepat pada kasus tersebut?
- Risiko proses
pengasuhan tidak efektif
- Menyusui
efektif
- Menyusui
tidak efektif
- Gangguan pola
tidur
- Gangguan rasa
nyaman
Seorang perempuan usia 38 tahun dirawat di ruang ginekologi dengan keluhan
perdarahan pada siklus menstruasi. Hasil pengkajian: pasien mengatakan pusing,
lemas, dan tidak dapat beraktivitas seperti biasanya. Observasi tanda-tanda
vital tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi nadi 80 x/menit, frekuensi napas 20
x/menit, dan suhu 36,5ºC, dan Hb 9 gr/dl. Apakah intervensi keperawatan yang
tepat pada kasus tersebut?
- Anjurkan
melakukan aktivitas secara bertahap
- Berian
oksigen via kanul nasak 3L/menit
- Monitor nilai
hemoglobin dan hematokrit
- Jelaskan
tentang perdarahan menstruasi yang normal dan abnormal
- Monitor
intake dan output cairan
Seorang perempuan usia 21 tahun P1A0 postpartum hari pertama berada di
ruang nifas. Hasil pengkajian, pasien mengeluh nyeri pada luka episiotomi,
konstruksi uterus baik, dan sudah terdapat kolostrum. Observasi tanda-tanda
vital: TD 120/70 mmHg, frekuensi nadi 84 x/menit, frekuensi napas 20 x/menit,
dan suhu 37ºC. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
- Menyusui
efektif
- Gangguan pola
tidur
- Kesiapan
menyusui
- Ketidaknyamanan
pascapartum
- Risiko proses
pengasuhan tidak efektif
Seorang perempuan usia 23 tahun P1A0 berada di ruang bersalin dengan
keluhan lelah setelah melahirkan. Hasil pengkajan: pasien tampak lelah,
terdapat darah keluar dari vagina, TFU 2 jari atas pusat, dan uterus teraba
lunak. Observasi tanda-tanda vital: tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi napas
20 x/menit, dan suhu 37ºC. Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus
tersebut?
- Ambil darah
untuk pemeriksaan darah lengkap
- Lakukan
masase uterus
- Lakukan
stimulasi berkemih spontan
- Pasan IV line
dengan selang set transfuse
- Lakukan
pemeriksaan TTV
Seorang perempuan usia 29 tahun hamil 28 minggu datang ke poliklinik KIA
untuk memeriksakan kehamilan. Hasil pengkajian, pasien memiliki 3 anak
perempuan usia 7 tahun, 5 tahun dan 3 tahun, dan riwayat keguguran dua tahun
yang lalu. Apakah status obstetrik yang tepat pada kasus tersebut ?
- G3P1A0
- G4P1A1
- G5P3A1
- G2P1A1
- G4P2A1
KEP ANAK
Pada kunjungan rumah didapatkan balita laki-laki berusia 4 tahun yang
tampak lesu dan pucat. Hasil wawancara, ibu mengatakan anaknya sedang batuk dan
pilek sejak 3 hari yang lalu. Anak susah makan nasi dan sayur, sering jajan chiki
dan es. Hasil pemeriksaan fisik tampak sekret di hidung, BB 13 kg, RR 24
x/menit, suara napas; ronkhi, suhu 37ºC. Apakah masalah keperawatan utama pada
kasus tersebut?
- Defisit
volume cairan
- Risiko
ketidakseimbangan elektrollit
- Ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
- Bersihan
jalan napas tidak efektif
- Hipertermia
Balita perempuan usia 5 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
batuk, pilek dan demam. Hasil pengkajian, ronchi di kedua lapang paru, tidak
dapat mengeluarkan sputum, frekuensi napas 28 x/menit. Perawat akan
memposisikan pasien. Apakah posisi yang tepat pada kasus tersebut?
- Knee chest
- Supine
- Lateral
- Fowler
- Trendelenberg
Balita perempuan berusia 3 tahun dibawa ke puskesmas oleh ibunya karena BAB
cair 5x/hari. Hasil pengkajian konjungtiva pucat, membran mukosa kering, turgor
kulit kembali sangat lambat, suhu 37,6ºC. Perawat akan menentukan kondisi
dehidrasi pada pasien. Apakah data pengkajian tambahan pada kasus tersebut?
- Tampak mata
cekung
- Kulit kering
- Rewel
- Jumlah asupan
cairan
- Berat badan
sebelum sakit
Bayi perempuan usia 1 bulan dibawa ke puskesmas untuk imunisasi. Hasil
pengkajian: telah mendapatkan imunisasi HB 0. Saat ini bayi akan diinjeksi BCG.
Apakah cara pemberian vaksin tersebut?
- Subcutan
- Intravena
- Oral
- Intramuscular
- Intradermal
Balita perempuan usia 3 tahun dibawa ke UGD oleh ibunya karena demam tinggi
diserai kejang 1x saat dirumah. Hasil pengkajian: saat ini tidak kejang, tampak
lemah dan takut dengan perawat, suhu 39,3ºC, ibu khawatir dan tidak memahami
penyakit anaknya. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
- Hipertermia
- Ansietas
- Defisit
pengetahuan
- Intoleransi
aktivitas
- Risiko cedera
Bayi perempuan usia 8 bulan dibawa ibunya ke puskesmas karena tidak mau makan
dan tampak lemas. Hasil pengkajian: tampak pucat, ibu mengatakan bayi sulit
makan, hanya menyusu saja, BB lahir 3100 gram, BB saat ini dan saat usia 7
bulan 5,5 kg. Ibu cemas dan ingin berkonsultasi tentang hal ini. Apakah masalah
keperawatan pada kasus tersebut?
- Defisit
pengetahuan
- Menyusui
tidak efektif
- Defisit
nutrisi
- Ansietas
- Intoleransi
aktivitas
Anak perempuan usia 7 tahun dirawat di ruang anak dengan bronchopneumonia.
Hasil pengkajian: batuk, sulit mengeluarkan sputum, ronkhi di kedua lapang paru.
Saat ini direncanakan terapi nebulizer. Perawat telah menjelaskan prosedure.
Memberikan informed consent,
menyiapkan alat dan mencuci tangan. Apakah langkah selanjutnya pada kasus
tersebut?
- Menyambungkan
masker ke cangkir nebulizer
- Menghubungkan
selang oksigen ke humidifier
- Memberikan
posisi fowler
- Memeriksa
fungsi alat
- Memasang
masker pada pasien
Balita laki-laki usia 4 tahun dirawat di ruang anak sejak 3 hari yang lalu
dengan diare. Hasil pengkajian BAB 1x dan konsentrasi padat. Perawat melakukan
kontrak kegiatan terapi bermain pada pukul 10.00 dan pasien menyetujui. Pada
waktu yang disepakati, perawat melaksanakan kegiatan tersebut. Apakah prinsip
etik pada kasus tersebut?
- Veracity
- Beneficience
- Justice
- Autonomy
- Fidelity
Anak perempuan usia 12 tahun dirawat di ruang anak dengan sindrom nefrotik.
Hasil pengkajian, anak tampak edema pada kedua ekstremitasnya dan kulit tampak
kering. Anak meminta ijin untuk memakai krim kulit yang dibawanya dari rumah.
Perawat mengijinkan karena dapat mengatasi kulit kering. Apakah prinsip etik
yang diterapkan pada kasus tersebut?
- Veracity
- Autonomy
- Beneficience
- Justice
- Fidelity
Anak laki-laki berusia 10 tahun, dibawa ke poliklinik anak dengan keluhan
bengkak seluruh tubuh. Ibu mengatakan bahwa BAK anak sedikit. Hasil pengkajian:
TD 130/90mmHg, BB sebelum sakit 26 kg, BB saat ini 30 kg, tidak napsu makan,
tampak lemah dan gelisah karena sulit bernapas. Perawat menegakkan masalah
hipervolemia. Manakah data yang menunjang penegakan masalah pada kasus
tersebut?
- BAK sedikit
- Kenaikan
berat badan
- Tampak lemah
dan gelisah
- Sulit
bernapas
- Tidak napsu
makan
Bayi perempuan, lahir spontan dengan BB lahir 3000 gram. Saat ini ibu
memberikan ASI eksklusif pada anak. Berapakah taksiran berat badan bayi
tersebut pada usia 6 bulan?
- 6 kg
- 4,5 kg
- 5 kg
- 9 kg
- 8 kg
KEP KOMUNITAS
Perawat komunitas
melakukan pengkajian didapatkan data: 30% masyarakat usia dewasa memiliki
kebiasaan merokok, 60% rumah tidak dibuka jendelanya, 40% masyarakat pernah
berobat TBC. Apakah tindakan pencegahan primer yang dapat dilakukan perawat
pada kasus?
- Melakukan rujukan
- Memberikan pendidikan kesehatan
- Melakukan rehabilitasi
- Melakukan pemeriksaan kesehatan rutin
- Melakukan skrinning TBC
Saat kunjungan
rumah, perawat menemui seorang laki-laki berusia 40 tahun hanya bisa tiduran
dan tidak bisa beraktivitas karena fraktur, sehingga seluruh aktivitas klien
dibantu oleh anak laki-laki. Anak laki-laki merasa lelah karena harus membantu
ibunya yang berjualan. Apa masalah keperawatan utama pada keluarga tersebut ?
- Risiko ketergantungan peran pemberi perawatan
- Koping individu tidak efektif
- Risiko gangguan integritas kulit
- Gangguan pemenuhan kebutuhan ADL pada klien
- Gangguan mobilitas fisik
Saat kunjungan
rumah, perawat menemui seorang laki-laki berusia 24 tahun dengan TBC yang
sedang menjalani pengobatan. Hasil anamnesis, klien mengatakan takut minum OAT
karena air seninya berwarna merah. Klien merasa tidak ada perubahan walaupun
sudah sebulan minum OAT. Data pengetahuan. Apakah yang selanjutnya harus dikaji
pada kasus?
- Penyebab TBC
- Tanda dan gejala TBC
- Hasil pemeriksaan laboratorium
- Perawatan TBC
- Efek samping pengobatan
Perawat komunitas memperoleh hasil pengkajian, 10% masyarakat terkena
penyakit gatal-gatal sejak terjadi banjir. Hasil observasi: terjadi penumpukan
sampah sepanjang saluran air dan got. Perawat mengusulkan kerja bakti pada
warga untuk membersihkan sampah sisa banjir. Apakah strategi intervensi utama
perawat pada kasus?
- Partnership
- Pemberdayaan
masyarakat
- Proses
kelompok
- Pendidikan
kesehatan
- Bina suasana
Perawat melakukan memperoleh hasil pengkajian, 20% kelompok usia dewasa
mengalami TBC dan sedang dalam program pengobatan. Namun, kelompok tersebut
tidak minum obat secara teratur sesuai anjuran dan tidak melakukan kontro
secara berkala. Apakah masalah keperawatan yang terjadi pada kasus?
- Pemeliharaan
kesehatan belum optimal
- Risiko
penularan
- Perilaku
cenderung berisiko
- Managemen
kesehatan TBC tidak efektif
- Angka kesakitan
TBC meningkat
Saat kunjungan rumah, perawat menemui seorang laki-laki berusia 30 tahun
dengan kelemahan ekstremitas sebelah kiri. Hasil anamnesis: klien mengalami
serangan stroke aktif sejak 2 bulan yang lalu. Klien mengatakan “Saat ini saya
masih kesulitan untuk memakai pakaian sendiri” kekuatan otot ekstremitas
sebelah kiri menurun. Apakah edukasi kesehatan yang sesuai pada kasus?
- Pakai pakaian
sebelah kanan terlebih dahulu kemudian sebelah kiri
- Pakai kain
sarung terlebih dahulu, kemusian kemeja
- Pakai pakaian
sebelah kiri dahulu, kemudian sebelah kanan
- Pakai kemeja
terlebih dahulu, kemudian celana
- Pakai celana
terlebih dahulu, kemudian kemeja
Perawat komunitas memperoleh hasil pengkajian, angka kelahiran di wilayah
komunitas sangat tingggi, jarak antara persalinan sebelumnya rata-rata 1 tahun.
Hasil wawancara didapatan masyarakat tidak menjalankan program Keluarga
Berencana. Perawat melakukan pendekatan degan tokoh agama untuk melakukan
pendampingan saat memberikan pendidikan kesehatan tentang KB. Apakah peran yang
dilakukan pada kasus tersebut?
- Peneliti
- Konselor
- Kolaborator
- Manajer kasus
- Advocate
Perawat komunitas memperoleh hasil pengkajan, 20% masyarakat mengalami
kanker yang bervariasi pada usia remaja, dewasa dan anak-anak. Hasil observasi
dan wawancara, menunjukan mereka mengalami depresi karena belum ada perbaikan
kondisinya. Perawat melakuka pembagian tugas dengan tim kesehatan untuk
mengatasi masalah. Apakah peran yang dilakukan perawat pada kasus tersebut?
- Pendidik
- Peneliti
- Konselor
- Manager kasus
- Advocate
Saat kunjungan rumah, perawat melakukan evaluasi pada seorang laki-laki
berusia 34 tahun dengan TBC dan sedang menjalankan program minum obat anti
tuberkulosis sejak 1 bulan yang lalu dari puskesmas. Hasil anamnesis, klien mengeluh
malas minum obat lagi, karena merasa tidak ada perubahan. Apakah edukasi
kesehatan yang tepat pada kasus tersebut?
- Menjelaskan
efek samping obat
- Menjelaskan
efek normal obat
- Menjelaskan
efek toksik obat
- Menjelaskan
efek utama obat
- Menjelaskan
akibat putus obat
Perawat komunitas memperoleh hasil pengkajian, 10% dari 25 ibu hamil
mengalami penurunan berat badan. Sebagian besar masyarakat memiliki keyakinan
bahwa ibu hamil tidak boleh makan ikan dan daging karena menyebabkan bau amis
saat melahirkan. Apakah data sub sistem komunitas yang dikaji pada kasus
tersebut?
- Budaya
- Nilai
keyakinan
- Agama
- Ekonomi
- Suku
Perawat komunitas melakuan intervensi penyuluhan kesehatan tentang
hipertensi. Penyuluhan di situasi pandemik, perawat mewajibkan kader untuk menggunakan
masker dan membuat jarak antara peserta penyuluhan. Apakah prinsip etik yang
perawat terapkan tersebut?
- Justice
- Non-maleficience
- Beneficience
- Veracity
- Autonomy
Perawat komunitas memperoleh hasil pengkajian, 30% remaja melakukan
perilaku seksual bebas dan orangtua tidak menegur. Hasil observasi karang
taruna tidak aktif dan banyak tempat untuk remaja berkumpul tanpa pengawasan.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus?
- Perilaku
kesehatan cenderung berisiko
- Koping
masyarakat tidak efektif
- Ketidakefektifan
managemen kesehatan diri
- Defisiensi
kesehatan komunitas
- Ketidakefektifan
pemeliharaan kesehatan
Saat kunjungan rumah, perawat, menemui seorang perempuan berusia 30 tahun.
Hasil anamnesis, klien mengatakan, “Pandemi Covid-19 membuat saya sering marah.
Anak-anak susah dibangunkan padahal mereka ada kelas online. Saya jadi ditegur
walikelas mereka”. Apakah fungsi keluarga yang belum efektif pada kasus?
- Fungsi
perawatan kesehatan
- Fungsi
sosialisasi
- Fungsi
ekonomis
- Fungsi
efektif
- Fungsi
belajar
Pada saat kunjungan rumah didapatkan seorang laki-laki berusia 40 tahun
memiliki riwayat darah tinggi sejak 2 tahun yang lalu dan saat ini klien merasa
sembuh. Istrinya mengingatkan klien agar olahraga secara teratur. Klien dapat menjelaskan
penyebab, tanda gejala serta akibat jika hipertensi tidak ditangani. Tekanan
darahnya dikontrol dengan minum rebusan daun salam. Apa data pengkajian yang
belum terkaji pada kasus tersebut?
- Cara keluarga
membuat keputusan untuk melakukan perawatan
- Cara keluarga
memodifikasi lingkkungan
- Cara keluara
memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan
- Cara keluarga
mengenali masalah hipertensi
- Cara keluarga
merawat klien dengan hipertensi
Perawat komunitas memperoleh hasil pengkajian, 30% kelompok usia lansia
mengalami hipertensi, 60% lansia memiliki kebiasaan merokok, dan memiliki
pilihan makanan bersantan dan ikan asin. Perawat perlu mengetahui pemenuhan
kebutuhan makanan pada lansia hipertensi. Apakah data sub sistem komunitas yang
akan dikaji pada kasus tersebut?
- Data inti
- Statistik
vital
- Ekonomi
- Demografi
- Persepsi
Saat kunjungan
rumah, perawat melakukan evaluasi pada seorang laki-laki berusia 34 tahun
dengan TBC dan sedang menjalankan program minum obat anti tuberculosis sejak 1
bulan yang lalu dari Puskesmas. Hasil anamnesis, klien mengelum malas minum
obat lagi karena merasa tidak ada perubahan. Apakah edukasi kesehatan yang
tepat pada kasus tersebut?
- Menjelaskan
efek samping obat
- Menjelaskan
efek normal obat
- Menjelaskan
efek toksik obat
- Menjelaskan
efek utama obat
- Menjelaskan
akibat putus obat
KEP GERONTIK
Seorang perempuan
berumur 61 tahun mengeluh nyeri pada lutut, terutama pada pagi hari atau cuaca
dingin sehingga menyebabkan pincang sewaktu berjalan. Hasil pengkajian didapatkan
lutut teraba hangat skala nyeri 3-4. Apakah masalah keperawatan utama pada
kasus tersebut?
- Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
- Gangguan gaya berjalan
- Intoleran aktivitas
- Mobilitas fisik
- Hambatan mobilitas fisik
Seorang laki-laki
berusia 60 tahun dirawat dengan post operasi katarak mata sebelah kanan. Hasil
pengkajian pasien direncanakan pulang dan perawat melakukan edukasi pada
keluarga cara memberikan obat tetes mata. Apakah informasi yang tepat pada
kasus tersebut?
- Cuci mata pasien dengan air mengalir dan teteskan obat mata
- Tarik kelopak mata atas kemudian teteskan dan pejamkan mata
- Buka mata pasien, teteskan obat mata kemudian segera tutup dengan
verban
- Teteskan pada bola mata kemudian anjurkan untuk memejamkan mata
- Anjurkan melihat ke atas, tarik kelopak mata bawah teteskan pada
konjungtiva.
Seorang laki-laki berusia 64 tahun tinggal di panti werdha mengeluh kakinya
lecet saat mengenakan sandal baru yang kekecilan sehingga menyebabkan luka yang
belum sembuh sejak 2 minggu yang lalu. Saat diperiksa kadar gula darah klien
350m/dl, kulit kaki terdapat luka dan kulit sekitarnya kering serta turgor
tidak elastik. Apakah diagnosa keperawatan pada klien?
- Kerusakan
integritas kulit
- Pemeliharaan
kesehatan tidak efektif
- Managemen
kesehatan tidak efektif
- Defisit
perawatan diri
- Ketidakseimbangan
gula darah
Seorang perempuan berusia 69 tahun tinggal di panti werdha yang baru 1
minggu tinggal di panti, mengeluh tidak napsu makan karena sepi dan belum ada
yang dikenalnya. Hasil pengkajian klien hanya menghabiskan 2-3 sendok makan
dari porsi makannya. Apakah intervensi untuk mengatasi masalah klien?
- Sajikan
makanan dalam keadaan hangat
- Hitung
kebutuhan kalori lansia
- Ajak makan
bersama
- Hitung berat
badan lansia
- Kaji
kebiasaan dan makanan kesukaan
Seorang wanita berusia 70 tahun mengeluh kakinya bersisik, kering, dan
sehingga terasa gatal dan ingin menggaruk. Klien mengatakan selalu mandi dengan
sabun mandi antiseptik. Hasil pengkajian klien terdapat luka bekas garukan.
Apakah intervensi keperawatan yang tepat?
- Anjurkan
lebih sering mandi
- Berikan salep
kulit
- Mandi dengan
air hangat
- Perawatan
kulit
- Mandi dengan
sabun bayi
Seorang laki-laki 75 tahun mengeluhkan telinga sering gatal dan kurang bisa
mendengar saat orang lain berbicara serta sering menjawab salah terhadap
pertanyaan yang diajukan. Hasil pengkajian menunjukan terdapat tumpukan serumen
pada kedua telinga lansia. Apakah intervensi keperawatan yang tepat untuk klien
tersebut?
- Ekstraksi
serumen
- Menggunakan
alat bantu dengar
- Irigasi
telinga
- Gunakan
bahasa tubuh saat berbicara
- Hindari
kebisingan
Seorang perempuan berusia 67 tahun tinggal di panti werdha mengeluh pada
perawat yang datang berkunjung tidak napsu makan dan cenderung mau makan yang
lunak, tidak mau makan lauk pauk yang diberikan. Hasil pengkajian perawat
didapatkan gigi yang sudah tidak utuh (banyak yang tanggal) serta tampak karies
gigi sehingga berat badan menurun 1 kg dalam 2 minggu terakhir. Apakah masalah
keperawatan yang tepat pada klien?
- Gangguan
pencernaan
- Defisit
nutrisi
- Ketidakmampuan
mengabsorpsi nutrien
- Gangguan
nutrisi
- Gangguan
menelan
Seorang laki-laki berumur 78 tahun tinggal di panti mengeluh sesak. Klien
menyatakan tidak mampu batuk efektif untuk mengeluarkan dahak. Klien menyatakan
perokok aktif sejak usia 20 tahun. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan data
tekanan darah 165/90 mmHg, terdengar suara ronkhi frekuensi napas 27 x/menit,
nadi 83 x/menit, tampak retraksi dada. Apakah diagnosis keperawatan utama
klien?
- Ketidakefektifan
pola napas
- Bersihan
jalan napas tidak efektif
- Pemenuhan
kebutuhan cairanlebih dari kebutuhan
- Gangguan
pertukaran gas
- Gangguan
perfusi serebral
Seorang laki-laki berusia 75 tahun tinggal bersama keluarganya, klien
menggunakan protesis pada salah satu ekstremitas bawah sejak kecelakaan 3 tahun
yang lalu, sedangkan kaki kirinya terasa
lemah untuk berjalan sejak 1 minggu terakhir. Hasil pengkajian perawat
menunjukakan kekuatan otot kaki menurun, kabel listrik tidak rapi dan perabotan
tidak tertata dengan baik serta lantai yang tidak rata. Apakah masalah
keperawatan utama pada kasus tersebut?
- Risiko jatuh
- Intoleransi
aktivitas
- Risiko cidera
- Gangguan
mobilitas fisik
- Keletihan
Seorang lansia 67 tahun menderita stroke sejak 1 bulan yang lalu dan mengalami
kelemahan pada ekstremitas atas dan bawahnya. Klien tidak mampu ke kamar mandi.
Hasil pengkajian klien selalu berada ditempat tidur, tercium bau pesing
ditempat tidur, rambut acak-acakan dan tercium bau badan, rambut tampak kotor
dan bau, serta bau badan yang menyengat. Apakah masalah keperawatan utama pada
klien?
- Konfusi
kronis
- Pemeliharaan
kesehatan tidak efekktif
- Kerusakan
integritas kulit
- Managemen
kesehatan tidak efektif
- Defisit
perawatan diri
MANAJEMEN KEPERAWATAN
Seorang kepala
ruang rawat inap akan menghitung kebutuhan tenaga dengan rumus Gillies. Kepala
ruangan mencari data dan jumlah jam keperawatan perhari. Apakah data lain yang
perlu diidentifikasi?
- Jumlah hari libur perawat perminggu
- Jumlah hari libur perawat
- Hari libur dan cuti dalam 1 tahun
- Jumlah jam kerja perawat perminggu
- Jumlah hari libur nasional
Di ruang rawat inap menerapkan metode penugasan dimana ada seorang perawat
profesional yang bertanggungjawab terhadap sekelompok pasien selama 24 jam.
Ketika perawat tersebut sedang tidak bertugas asuhan pasien dilakukan oleh
perawat associate. Apakah metode penugasan yang digunakan di ruangan tersebut?
- Moduler
- Fungsional
- Tim
- Perawatan
primer
- Kasus
Kepala ruang rawat inap akan merubah metode penugasan dan fungsional ke
metode tim, sehingga kepala ruangan harus menghitung kembali kebutuhan tenaga
yang dibutuhkan dalam satu ruangan. Kepala ruangan mencari data jumlah
rata-rata pasien dirawat perhari, banyaknya hari libur dalam 1 tahun dan
tingkat ketergantungan pasien. Apakah data lain yang diperlukan?
- Tingkat
kegawatan pasien
- Banyaknya
tindakan ke pasien
- Diagnosa
penyakit pasien
- Jam kerja
perawat perhari
- Lamanya
pasien dirawat
Seorang perawat pelaksana di ruang rawat inap sedang melakukan pengkajian
pasien baru kemudian menilai risiko pasien jatuh dengan menggunakan skala
Morse. Setelah itu perawat memasangkan gelang/klip warna kuning. Apakah hasil
penilaian tersebut?
- Risiko ringan
- Tidak
berisiko
- Cukup
berisiko
- Kurang
berisiko
- Risiko tinggi
Seorang kepala ruangan rawat inap setiap hari selalu mengikuti timbang
terima, menilai tingkat ketergantungan pasien dari mengidentifikasi jumlah
perawat yang hadir pada pagi itu. Apakah bentuk fungsi manajemen yang sedang
dilakukan tersebut?
- Pengarahan
- Ketenagaan
- Perencanaan
- Pengorganisasian
- Pengendalian
Seorang ketua tim bertugas dengan perawat pelaksana yang sudah senior dan
kompeten. Ketua tim hanya mengarahkan tindakan yang penting-penting saja kepada
anggota timnya. Apakah gaya kepemimpinan perawat tersebut?
- Transaksional
- Laissez-faire
- Demokratik
- Transformasional
- Autokratik
Seorang perawat ketua tim setelah menilai tingkat ketergantungan pasien
kemudian menghitung jumlah kebutuhan tenaga yang dibutuhkan untuk melakukan
asuhan keperawatan pada shift tersebut. Ketua tim melapor kepada kepala ruangan
supaya ada penambahan tenaga. Apakah fungsi managemen yang sedang dilakukan
tersebut?
- Ketenagaan
- Pengendalian
- Perencanaan
- Pegorganisasian
- Pengarahan
KEP JIWA
Seorang laki-laki, usia 45 tahun dirawat di RSJ karena mudah marah,
membanting barang dan tidak melakukan kegiatan sehari-hari. Keluarga mengatakan
semenjak istrinya meninggal, pasien sering di kamar dan tidak pernah ikut
ngobrol. Hasil pengkajian pasien mengatakan merasa bersalah pada istrinya, afek
datar, kontak mata (-), kalau ditanya jawaban singkat dan lebih senang sendiri.
Apakah rencana tindakan keperawatan pada kasus tersebut?
- Ajarkan cara
berkenalan secara bertahap
- Ajarkan cara
mengontrol marah
- Diskusikan
kemampuan yang dimiliki
- Ajarkan cara
mengontrol halusinasi
- Ajarkan cara
merawat diri
Seorang laki-laki berusia 27 tahun, dirawat di RSJ karena meminum 30 butir
obat penenang. Keluarga mengatakan pasien dinyatakan harus mengulang proses
penelitiannya sebagai syarat menjadi seorang sarjana. Hasil pengkajian: tidak
sanggup lagi hidup karena mengecewakan keluarga, teriak-teriak, dan berusaha
melukai petugas yang menenangkannya. Apakah rencana tindakan pada kasus
tersebut?
- Diskusikan
rencana masa depan
- Pastikan
lingkungan yang aman
- Diskusikan
aspek positif pasien
- Diskusikan
aspek positif keluarga
- Kolaborasi
pemberian antipsikotik injeksi
Seorang laki-laki usia 35 tahun, dirawat d RSJ 3 hari yang lalu karena
bicara kacau dan tidak mau merawat diri. Hasil pengkajian: menggunakan baju berlapis-lapis,
rambut gimbal, bicara ketus. Perawat selalu membuat janji pertemuan dan
menepatinya, jika ada halangan perawat memberitahu dan membuat kontrak ulang.
Apakah prinsip etik yang digunakan oleh perawat pada kasus tersebut?
- Non-maleficience
- Fidelity
- Veracity
- Beneficience
- Autonomy
Seorang laki-laki, berusia 20 tahun, dirawat di RSJ alasan masuk
marah-marah, membanting barang di rumah, dan bicara kacau. Hasil pengkajian:
bicara kasar, ekspresi tegang, tatapan mata tajam, dan selalu mengajak berdebat
lawan berbicara. Pasien mengatakan kesal pada semua orang karena dipaksa
dirawat di RSJ. Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
- Halusinansi
- Koping
individu tidak efektif
- Risiko
perilaku kekerasan
- Defisit
perawatan diri
- Rejimen
terapi inefektif
Seorang perempuan usia 16 tahun, datang ke poliklinik psikiatri RSJ karena
sering menangis, makan dan perawatan diri harus dipaksa keluarga, mudah
tersinggung dan tidak mau sekolah sejak dua minggu yang lalu. Pasien mengatakan
dirinya bodoh karena mendapatkan nilai rendah untuk mata pelajaran yang selama
ini dirinya kuasai. Pasien juga malu karena mendapat ejekan dari teman-temannya
karena hal ini. Apakah rencana tindakan keperawatan pada kasus tersebut?
- Bantu
berinteraksi secara bertahap
- Diskusikan
manfaat perawatan diri
- Diskusikan
aspek positif diri
- Bantu penuhi
kebutuhan dasar
- Latih cara
mengatasi marah
Seorang perempuan usia 30 tahun, dirawat di RSJ karena marah-marah tanpa
sebab serta bicara dan tertawa sendiri. Menurut keluarga pasien sudah dirawat
di RSJ tiga kali dalam dua tahun terakhir. Pasien mengatakan ayahnya otoriter,
sejak kecil sering diejek oleh teman sekolahnya karena pemalu dan mulai SMP
mulai minum-minuman keras. Sebulan yang lalu, suami pasien menggugat cerai dan
saat ini adik pasien juga sedang dirawat di RSJ. Apakah pencetus terjadinya
masalah pada kasus tersebut?
- Faktor
keturunan
- Pola asuh
orang tua
- Putus obat
- Konflik rumah
tangga
- Perundungan
di masa kecil
TO UKNI OKTOBER 2021
KMB
Seorang laki laki 28
tahun, dirawat di ruang bedah dengan cedera kepala. Hasil pengkajian kesadaran:
pasien membuka mata dengan dipanggil nama, disorientasi saat diajak berbicara,
pasien saat diberi rangsang nyeri pasien melokalisir nyeri. Berapakah GCS pada
kasus tersebut?
A. E5M4V4
B. E5M3V3
C. E3M5V4
D. E3M4V4
E. E3M4V5
Seorang pria
berumur 45 tahun dirawat karena
Tumor Otak. TD: 130/90 N: 88 RR: 20
x/menit. Perawat mengkaji pemeriksaan romberg test. Hasil yang didapat dari pemeriksaan tersebut?
Pasien dengan
Apendiktomi, dengan keluhan: pasien mengatakan nyeri pada abdomen bawah, skala
nyeri 5, pasien mengatakan tidak bisa tidur dan merasa cemas. Dengan TD: RR : 23 x/menit, Nadi: 95 x/menit. Apakah
keluhan utama pasien tersebut?
A.
Nyeri akut
B.
Gangguan pola tidur
C.
Harga diri rendah situasional
D.
Anxietas
E.
Gangguan citra tubuh
Seorang perawat akan
melakukan tindakan keperawatan pemasangan kateter tetapi pasien menolaknya
dengan alasan takut dengan tindakan tersebut. Apakah prinsip etik pada kasus di
atas?
A. Fidelity
B. Veracity
C. Otonomi
D. Beneficience
D. Confidentiality
Seorang laki-laki usia 35
tahun, pasien dengan hematorax akan dilakukan pemasangan WSD. Setelah dipasang
hari pertama dan berikutnya kantong berisi cairan, namun pada hari ke 5 pasien
mengeluh sesak nafas tetapi kantong tidak berisi cairan. Apakah tindakan
keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
Seorang pasien di
diagnosa suatu penyakit dan harus dilakukan operasi, akan tetapi pasien menolaknya
karena takut, kemudian perawat menjelaskan tentang prosedur operasi, setelah
diberikan penjelasan oleh perawat pasien bersedia dan menyetujui tindakan
operasi tersebut. Apakah prinsip etik yg dilakukan oleh perawat pada kasus di
atas?
A. Fidelity
B. Veracity
C. Autonomi
D. Beneficience
D. Confidentiality
Pasien akan dilakukan
tindakan pemasangan NGT. Saat selang masuk, pasien tiba-tiba sesak nafas.
Tindakan apa yang tepat dilakukan?
A. Peningkatan oksigen
tekanan positif
B. Mencabut selang NGT
C. Memiringkan pasien ke
arah sebelah kiri
Seorang pasien dirawat di
ruang penyakit dalam dan di diagnosa HIV (+). Pasien meminta perawat untuk
tidak menceritakan pada orang lain terkait kondisinya. Apakah prinsip etik pada kasus tersebut?
A. Justice
B. Veracity
C. Autonomy
D. Beneficence
E. Confidentiality
Seorang perempuan usia 64
tahun dirawat di ruang penyakit dalam. Di saat pengkajian didapatkan data
pasien mengeluh mual, nafsu makan menurun, edema +4 di ekstremitas bawah dan
asites (+). Pasien juga mengeluh susah
untuk menggerakkan kakinya serta merasa sesak. TTV didapatkan TD: 110/70,
frekuensi nafas 25 x/menit, dan frekuensi nadi 76 x/menit. Apa masalah
keperawatan utama pasien tersebut?
A.
Defisit nutrisi
B.
Penurunan curah jantung
C.
Kelebihan volume cairan
D.
Pola nafas tidak efektif
E.
Intoleransi aktivitas
Seorang wanita berusia 63
tahun dirawat di ruang penyakit dalam,
saat perawat mengobservasi pernafasan diperoleh data bahwa pasien
terlihat gelisah, terdapat retraksi otot pernafasan, nafas cuping hidung. Hasil
pemeriksaan TTV diperoleh : TD 140/100
mmHg, Nadi 90 x/menit, RR: 32 x/menit, suhu: 380C. Apakah masalah keperawatan utama pada klien
di atas?
A. Ketidakefektifan pola
nafas
B. Gangguan pertukaran
gas
C. Gangguan rasa nyaman
D. Kecemasan
E. Hipertermi
Seorang laki-laki 45
tahun dirawat di ruang bedah karena luka bakar. Hasil pengkajian: terdapat luka
bakar derajat 2, bula pada dada dan perut, punggung dan kedua tangan BB 70 kg,
TB 169 cm. Berapakah persentase luar luka bakar dari kasus tersebut?
A. 60%
B. 54 %
C. 45 %
D. 36 %
E. 27 %
Seorang perawat sedang
melakukan tindakan hygiene pada pasien, perawat tersebut menutup tirai sebelum
memandikan klien sehingga pasien lain tidak bisa melihat klien yang sedang di
mandikan. Apakah prinsip etik yang sedang dijalankan perawat tersebut?
A. Otonomi
B. Veracity
C. Justice
D. Confidentialy
E. Fidelity
Seorang laki-laki usia 65
tahun mengalami gangguan menelan lalu akan dilakukan tindakan pemasangan NGT,
perawat meminta persetujuan kepada keluarga pasien. Apakah prinsip etik
keperawatan yang dilakukan perawat?
A.
Veracity
B.
Fidelity
C.
Autonomy
D.
Non maleficience
E.
Justice
Seorang perempuan berusia
35 th dirawat di RS karena mengalami patah kaki akibat kecelakaan motor
sehingga harus diamputasi. Hasil pengkajian pasien terlihat banyak diam,
menolak dikunjungi dan mengatakan "andai saja saya hati-hati pasti tidak
terjadi seperti ini"..Apakah tahap berduka yang dialami?
A. Denial
B. Anger
C. Bargaining
D. Depresi
E. Acceptance
Seorang laki-laki 45
tahun mengeluh seluruh punggungnya pegal dan kaku selama 3 hari, meskipun sudah
meminum obat gejala tidak hilang, pasien merupakan karyawan di perusahaan
sebuah majalah, apa yg harus dikaji oleh perawat pada kasus di atas?
A. Nutrisi
B. Pola istirahat dan
tidur
C. Mobilitas
D.
E.
Seorang laki-laki, usia
23 tahun mengalami hipovolemia, mendapatkan terapi cairan NaCl 0,9% dimulai
dari pukul 16:00. Jumlah cairan 500 cc dengan 40 tpm akan habis di jam
berapakah?
A. 18
B. 19
C. 20
D. 21
E. 22
Seorang pasien akan
dilakukan operasi appendictomi, namun pasien menolak karena takut, kemudian
perawat menjelaskan akibat jika tidak dilakukan operasi, lalu perawat
menyerahkan kembali keputusan di pasien. Apakah prinsip etik yang dilakukan
oleh perawat?
A. Autonomy
B. Justice
C. Benefience
D. Vericity
E. Fidelity
Seorang perempuan 45
tahun dirawat di ruang penyakit dalam mengeluh lemah. Hasil pengkajian edema
tungkai +3 dan shifting dullnes pada
abdomen, mual, TD 100/60 mmHg, nadi 110 x/mnt, suhu 36,7°C, RR 24 x/mnt, kalium
7,4, albumin 1,5. Apakah intervensi prioritas pada pasien tersebut?
A.
Memberikan posisi nyaman pasien
B.
Monitoring intake dan output cairan
C.
Terapi diet
D.
Managemen aktifitas
E.
Monitoring TTV
Seorang perempuan umur 46
tahun dirawat di RS mengalami luka bakar. Hasil pengkajian nyeri, wajah
meringis, luka bakar pada bagian dada, seluruh lengan kiri dan seluruh kaki
kiri. Berapakah persentase luka bakar yang terjadi pada pasien?
A. 18%
B. 27%
C. 36%
D. 45%
E. 49%
Seorang pria usia 25
tahun dirawat di bangsal penyakit dalam dengan suspect DBD. Pada saat
pengkajian didapatkan data pasien mengeluh nyeri sendi. TD 130/70, RR: 22,
nadi: 85, suhu: 38,7°C. Saat ini perawat akan melakukan pemeriksaan rumpel
leed. Apakah hasil dari pemeriksaan tersebut?
A. Ekimosis
B. Purpura
C. Petekie
Seorang pasien laki-laki
umur 30 tahun dirawat di ruang bedah pascaoperasi ORIF. Hasil pengkajian:
Pasien masih takut menggerakan kakinya, nyeri sudah berkurang. Perawat sedang
melakukan latihan ambulasi pasca operasi sesuai dengan kontrak waktu yang
disepakati yaitu pukul 10.00 WIB. Etika apa yang diterapkan dalam kasus
tersebut?
A. Autonomy
B. Confidentialy
C. Beneficence
D. Fidelity
E. Veracity
Seorang pasien laki-laki
berusia 45 tahun, dibawa ke ruang bedah karena mengalami luka bakar, terdapat
bula pada dada, perut, punggung dan kedua lengannya. Berapakah luas luka bakar
pada pasien tersebut?
A. 60%
B. 54%
C. 30%
D. 25%
E. 80%
Seorang perempuan berusia
30 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan sesak nafas.
Pemeriksaan : TD : 130/80, N: 87 x/mnt, R: 24 x/mnit, S: 37.6 °C serta foto
thorax emfisema. Perawat melakukan perkusi dada dan paru. Apa hasil pemeriksaan
perkusi pada perawat?
A. Datar
B. Timpani
C. Redup
D. Resonan
E. Hiperresonan
KEP GADAR
Laki-laki (65 tahun)
dirawat di ICU dengan gangguan AV block. Pasien mengeluh sesak nafas, ortopnea,
terasa nyeri dada sebelah kiri, dan lemas. Hasil TTV TD: 160/100 mmHg, N: 95
x/menit, RR: 27 x/menit. Hasil interpretasi EKG: AV block derajat 2. Apakah
masalah keperawatan pada kasus di atas?
A. Nyeri akut
B. Penurunan curah
jantung
C. Intoleransi aktivitas
D. Pola napas tidak
efektif
E. Ketidakefektifan
perfusi jaringan perifer
Seorang pasien berusia 35
tahun datang ke IGD dengan luka bakar di daerah abdomen, tangan kiri, kaki
kiri. Berapa luas luka bakar pasien tersebut?
A.
20%
B.
36%
C.
27 %
D.
18%
E.
40%
Seorang laki-laki usia 40
tahun, dirawat di ruangan dengan luka bakar di bagian dada, kedua ekstremitas
bawah. TD 120/80 mmHg, N 90 x/menit, RR 22 x/menit, T 38.5 °C, BB 50 kg, TB 165
cm. Berapa kebutuhan cairan yang dibutuhkan dalam 24 jam pertama?
Laki-laki usia 25 tahun
diantar ke UGD karena trauma kepala
akibat kecelakaan, hasil pengkajian GCS didapatkan data mata membuka rangsangan
nyeri, mampu mengerakan tangan dan mengikuti perintah, berapakah nilai GCS
pasien?
A.
10
B.
11
C.
13
D.
14
E.
8
Seorang perawat dinas
shift malam di IGD. Pada saat bersamaan masuk 5 pasien. Pasien A mengeluh sakit
kepala hebat, Pasien B dengan luka tusuk abdomen, Pasien C dengan sesak nafas
frekuensi nafas 40 x/menit, Pasien D dengan serangan jantung dan Pasien E
dengan fraktur pelvis. Pasien manakah yang menjadi prioritas utama?
A.
Pasien A
B.
Pasien B
C.
Pasien C
D.
Pasien D
E.
Pasien E
Pasien datang ke UGD,
akan dilakukan tindakan Apendiktomi. Dengan keluhan: pasien mengatakan nyeri
pada abdomen bawah, skala nyeri 5, pasien mengatakan tidak bisa tidur dan
merasa cemas. Dengan TD : 120/80 RR : 23 x/menit Nadi : 95 x/menit. Apakah
keluhan utama pasien tersebut?
A.
Nyeri akut
B.
Gangguan pola tidur
C.
Harga diri rendah situasional
D.
Anxietas
E.
Gangguan citra tubuh
KEP ANAK
Pasien anak D usia 14
tahun berat badan 50 kg mengalami diare 3 hari, sehari BAB cair lebih dari 5x,
mual dan muntah. Berapa kebutuhan cairan pasien tersebut:
A.
2100
B.
3500
C.
4000
D.
5000
Seorang ibu membawa
anaknya usia 9 bulan untuk imunisasi. Saat ini anak sehat dan tidak demam. Imunisasi apakah yang bisa diberikan saat
ini?
A.
Hepatitis B
B.
BCG
C.
DPT
D.
Polio
E.
Campak
Seorang anak (3 tahun)
dibawa ke Puskesmas dengan keluhan; anak rewel, BAB cair dengan frekuensi 4x/24
jam, mual muntah, sakit perut dan mata cekung. Hasil pengkajian: suhu 37,5° C,
frekuensi napas 32 x/menit, frekuensi nadi 98 x/menit dan BB 12 kg. Apakah
masalah keperawatan utama pada anak?
A.
Defisit nutrisi
B.
Nyeri akut
C.
Diare
D.
Inkontinensia fekal
E.
Kekurangan volume cairan
Seorang ibu baru
melahirkan bayi, akan dilakukan imunisasi pada bayi tersebut, apakah imunisasi
yang tepat yang diberikan pada bayi tersebut?
A. Hb 0
B. DPT
C. Campak
D. Polio
E. BCG
Seorang bayi (6 hari)
dirawat di Rumah sakit dengan Hiperbilirubinemia. Hasil pengkajian: bayi
menolak menyusui, kulit dan sklera tampak kuning, kulit teraba dingin, suhu
tubuh 36,5 C, frekuensi napas 37 x/menit, frekuensi nadi 116 x/menit, kadar
bilirubun >5mg/dL. BB 2200 gr dan TB 46 cm.
Apakah masalah keperawatan yang tepat?
A.
Menyusui tidak efektif
B.
Ikterik neonatus
C.
Risiko infeksi
D.
Defisit nutrisi
E.
Hipotermia
Seorang anak dibawa
ibunya ke poliklinik tumbuh kembang untuk pemeriksaan. Hasil pengkajian tanggal lahir anak 25 Januari 2017. Tanggal
pemeriksaan 03 Oktober 2021. Berapakah usia anak pada kasus tersebut?
A.
4 thn 9 bln 8 hr
B.
4 thn 8 bln 8 hr
C.
5 thn 9 bln 9 hr
D.
5 thn 8 bln 9 hr
E.
5 thn 9 bln 8 hr
Seorang anak berusia 4
tahun terdiagnosis typhoid. Anak merasa lemas karena mual dan muntah sejak 2
hari yang lalu. Hasil pengkajian perawat mukosa bibir kering, turgor kulit
jelek, mata cekung, N 110 x/menit, RR 20 x/menit, S 38,8 °C. Ibu pasien tidak
tahu apa yg terjadi pada anaknya. Apakah masalah keperawatan yang tepat?
A.
Defisit Nutrisi
B.
Hipertermi
C.
Hipovelemia
D.
Intoleransi aktivitas
E.
Kurang pengetahuan
Bayi datang ke pelayanan
kesehatan umur 1 bulan, dan bayi baru mendapatkan imunisasi Hb0 dan injeksi Vit
K, imunisasi apakah yang diberikan ke bayi tersebut?
KEP MATER
Seorang wanita G1P0A0
datang untuk memeriksakan kandungannya. HPHT 21 Januari 2021. TFU setinggi
pusat. Berapakah usia kehamilannya?
A. 16 minggu
B. 20 minggu
C. 24 minggu
D. 28 minggu
E. 32 minggu
Pasien dengan G2P1A2
sedang di ruang bersalin, mengeluhkan perut merasa sakit, kepala janin
terlihat, perenium menonjol, pembukaan lengkap. Tindakan perawat yang
dilakukan?
A. Observasi DDJ janin
B. Siapkan alat
C. Anjurkan meneran
D. Observasi uterus
E. Observasi
Seorang perempuan 36
tahun ke klinik KIA dengan usia kandungan 33 minggu untuk memeriksakan
kandungannya. Setelah dilakukan pengkajian didapatkan data bahwa pernah
mengalami keguguran 2 kali pada tahun 2019. Sekarang adalah kehamilan ketiga
dan sering merasakan lelah saat beraktifitas. Bagaimanakah cara penulisan
status obstetri pada kasus di atas?
A.
G3P2A0
B.
G2P1A3
C.
G3P0A2
D.
G3P2A2
E.
G2P3A2
Seorang ibu berusia 35
tahun G3P2A0 dengan mempunyai riwayat hipertensi dengan tekanan darah 150/90
mmHg ibu tersebut akan memilih KB yang tepat yaitu?
A.
MOW
B.
IUD
C.
Suntik
D.
Pil
E.
Senggama terputus
Ibu hamil mengeluh mual
di pagi hari. TTV normal
A.
Berikan obat antimual
B.
Anjurkan makan sedikit sedikit tapi sering
C.
Anjurkan makanan tinggi serat
D.
Anjurkan makan tinggi protein
Klien ibu hamil usia 27
tahun dengan status G4P2A1 mengatakan bahwa periode menstruasi terakhir pada
tanggal 12 Oktober. Berapakah taksiran
persalinan yang tepat untuk klien?
A. 5 Juni
B. 19 Juni
C. 5 Juli
D. 19 Juli
E. 21 Juli
Seorang perempuan berusia
37 tahun, dengan usia kehamilan 25 minggu datang ke poliklinik KIA untuk
memeriksakan kehamilan. Hasil pemeriksaan: tahun 2008 melahirkan bayi perempuan
dengan agestasi kehamilan 34 minggu, tahun 2010 melahirkan bayi perempuan
dengan gestasi kehamilan 30 minggu, tahun 2011 melahirkan bayi perempuan dengan
gestasi kehamilan 37 minggu, dan tahun 2017 mengalami keguguran dengan usia
kehamilan 15 minggu. Bagaimana cara penulisan status obstetri pada kasus di
atas?
A. G5P4A1
B. G5P3A1
C. G5P5A1
D. G4P4A1
E. G4P5A1
Pasien datang ke genologi
dengan keluhan mual muntah, lemas HPHT 30 Mei 2021. Berapakah taksiran tanggal
kelahiran?
A.
29 Februari 2022
B.
9 Februari 2022
C.
29 Maret 2022
D.
9 Maret 2022
E.
1 Mei 2022
Seorang ibu G1P0A0
usia 23 tahun datang ke poly kandungan
untuk memeriksakan kehamilannya. Hasil pengkajian didapatkan data HPHT tanggal
29 Juli 2021. Hasil pemeriksaan TD = 110/70 mmHg, RR = 18 x/menit dan HR = 80
x/menit. Kapan taksiran persalinan pada kasus di atas?
A. 5 April 2022
B. 6 April 2022
C. 7 Mei 2022
D. 9 Januari 2022
E. 20 Desember 2021
Seorang perempuan 28
tahun, hamil G1P0A0 menyatakan hari pertama menstruasi terakhir tanggal
1-11-2018. Datang ke rumah sakit untuk memeriksa kehamilannya. Berdasarkan
pemeriksaan tinggi fundus uteri pasien 28 cm, hasil USG dinyatakan normal.
Berapakah usia kehamilan pasien tersebut?
A. 24 minggu
B. 22 minggu
C. 32 minggu
D. 28 minggu
E. 20 minggu
NY.Y usia 25 tahun dengan
G1P0A datang memeriksakan kehamilan di
poli KIA, hasil pemeriksaan didapatkan TFU 21 cm, TD 100/70 mmhg, Nadi 80 x/m,
RR 20 x/m, S 36.5 °C. Berapakah usia kehamilanya ny.Y saat ini?
A. 20 minggu
B. 24 minggu
C.28 minggu
D. 30 minggu
E. 32 minggu
Seorang perempuan,
G1P0A0, kontrol ke poliklinik dengan TFU 35 cm, berapa tafsiran usia kehamilan pasien?
A. 40 mgg
B. 39 mgg
C. 38 mgg
D. 37 mgg
E. 35 mgg
Seorang perempuan usia 35
tahun, datang ke ruang poli KIA. Dengan riwayat obstetrik G3P3A0, anak terkecil
usia 3 bulan dan masih memberikan ASI. Hasil pemeriksaan: TD 110/80 nadi 89
x/menit frekuensi nafas 20 x/menit. Alat kontrasepsi apa yang sesuai pada kasus
tersebut?
A. Pil KB
B. Suntik
C. Implan
D. IUD / AKDR
E. Kontrasepsi Mantap
Seorang ibu usia 40 tahun
mengunjungi pemeriksaan KIA untuk konsultasi KB, hasil pengkajian didapatkan
mempunyai anak 5, TD 120/80 mmHg, N 82 x/menit, RR 18 x/menit. KB apakah yang
cocok untuk ibu tersebut?
A. Kondom
B. Vasektomi
C. Tubektomi
D. Suntik 1 bulan
E. IUD
Seorang ibu memeriksakan
kehamilannya G1P0A0 dengan umur kehamilan 22 minggu dengan keluhan ada
perdarahan pervagina. Setelah diperiksa ternyata sudah tidak terdengar DJJ.
Perawat berusaha menjelaskan kepada ibu dan keluarga. Apakah prinsip etik yang
dilakukan oleh perawat pada kasus di atas?
A. Fidelity
B. Veracity
C. Autonomi
D. Beneficience
D. Confidentiality
Seorang ibu usia 35 tahun
mengunjungi pemeriksaan KIA dengan riwayat DM, untuk konsultasi KB, pengkajian
.... Apakah KB yang cocok untuk ibu
tersebut?
A. Suntik
B. Implan
C. Kondom
D. Pil KB
E.
Seorang perempuan berusia
21 tahun didapatkan data kehamilan sekarang adalah kehamilan ketiga, anak
pertama perempuan berusia 21 bulan G1P0A0 hamil 20 minggu. Saat ini mengeluh
mual muntah terutama pada pagi hari, nafsu makan menurun. Apakah anjuran yang diberikan kepada pasien
tersebut?
A. Makan sedikit tapi
sering
B. Duduk tegak setelah
selesai makan
C. Bangun dari tidur
secara perlahan lahan
D.
E.
Seorang perempuan usia 23
tahun, datang ke Puskesmas hendak melakukan pemasangan kontrasepsi. Hasil
pemeriksaan: TD 120/60 nadi 80 x/menit frekuensi nafas 20 x/menit keadaan umum
tanpa riwayat penyakit. Alat kontrasepsi apa yang sesuai pada kasus tersebut ?
A. Suntik
B. Pil KB
C. Implan
D. IUD
E. Kondom
Perempuan datang ke poli
KIA puskesmas dengan keluhan mual, pusing, lemes, TD 100/60 mmHg, Nadi 88
x/mnt, RR 22 x/mnt. HPHT tgl 30 Mei 2020, tgl berapa perkiraan lahirnya?
A.
9 Januari 2021
B.
9 Februari 2021
C.
8 Maret 2021
D.
8 Februari 2021
E.
10 Februari 2021
Seorang perawat yang
sedang berdinas di pagi hari akan melakukan vulva hygiene pada pasien. Kemudian
perawat tersebut menutup tirai agar pasien yang lainny tidak melihat tindakan
perawat. Apakah prinsip etik yang dilakukan perawat?
A. Otonomy
B. Nonmalficience
C. Justic
D. Veracity
E. Confidenlity
KEP JIWA
Seorang laki laki 43
tahun memakai lilitan sorban dikepala dirinya mengaku sebagai ulama besar dan
selalu berceramah ke tetangga sekitar. Apakah masalah keperawatan pada kasus di
atas?
A. Waham somatik
B. Waham nihilstik
C. Waham agama
D. Waham kebesaran
E. Waham curiga
Seorang laki laki usia 45
tahun di bawa ke rsj karena ingin memotong urat nadinya, serta tiba tiba marah
marah karena ditinggal istrinya 1 bulan yang lalu, pasien pernah di bawa ke RSJ
sebelumnya karena penggunaan obat obat terlarang. Apakah faktor presipitasi
pada kasus di atas
A. Di tinggal orang yang
di cintai
B. Memakai obat obat
terlarang
C.
D.
E.
Seorang wanita usia 56
tahun dirawat di RSJ memiliki riwayat di ceraikan suaminya. Pada saat dikaji pasien menunjukkan
perilaku gelisah, lebih sering melamun dan mengatakan "seandainya suami
saya mengetahui kejadian yang sebenarnya, dia tidak akan menceraikan saya
". Apakah tahap berduka yang di alami pada kasus tersebut?
A. Denial
B. Anger
C. Bargaining
D. Depression
E. Acceptance
Pasien X umur 35 tahun
masuk RSJ dengan keluhan marah marah karena mendengar suara bisikan, setelah
ditinggal cerai istrinya dan 1 bulan
yang lalu di PHK dari tempat kerjanya. Ibu pasien memiliki riwayat gangguan jiwa.
Apakah faktor presipitasi dari kasus tersebut?
A. Ditinggal cerai
B. PHK
C. Genetik
D. RPK
E. Halusinasi
Pasien datang ke RSJ
diantar oleh keluarganya. Keluarganya mengatakan pasien sering murung,
menyendiri, tidak mau diajak berbiara, pasien mengatakan "andai saja saya
tidak menyuruh suami saya pergi, pasti suami saya masih dan tidak mengalami
kecelakaan". Pernyataan di atas termasuk ke dalam fase berduka apa?
A.
Denial
B.
Anger
C.
Bargaining
D.
Depression
E.
Acceptance
Seorang laki-laki usia 25
tahun dibawa ke RSJ karena menyerang keluarga dan melukai temannya, saat sedang
makan pasien marah dan menyerang temannya karena makanan yang sedang dimakan
diambil oleh temannya. Kemudian perawat memisahkan mereka. Apakah prinsip etik
perawat pada kasus di atas
A.Non-malefience
B.Veracity
C.Justice
D.Autonomy
E.Confidientely
Pasien sedang dirawat di
RSJ, pasien mengamuk, marah-marah, mondar-mandir, melempar barang serta memukuli temanya. Lalu
perawat melakukan restrain. Prinsip etik apa yang dilakukan perawat?
A.Benefience
B.Justice
C.Autonomy
D.Fidelity
E.Akuntanbilitas
Seorang perempuan x
tahun datang ke RS PKU dengan keluhan
sedih, sulit tidur, (...) Dikarenakan baru ditinggalkan kedua orang tuanya, dan
ia merasa bersalah "jika waktu itu saya coba tidak meminta untuk dijemput
sama orang tua saya, maka orang tua saya tidak terjadi kecelkaan". Pasien
itu termasuk kedalam tahap/fase?
A. Denial
B. Anger
C. Acceptance
D. Bargaining
E. Deppression
MANAJEMEN KEP
Seorang perawat baru di
tempatkan di ruang penyakit dalam, perawat baru melakukan survay dengan kepala
tim ruangan di ruang barunya. Manakah prinsip manajemen yang tepat?
A.
Division of work
B.
Discipline
C.
Unity of direction
D.
Unity of command
E.
Authority
Seorang kepala ruang
memberikan kebebasan kepada anggotanya dalam melakukan tindakan keperawatan
karena sudah dianggap mampu. Apakah gaya kepemimpinan yang diterapkan kepala
ruang tersebut?
A. Demokrasi
B. Otoriter
C. Laissez-faire
D. Otokratis
E. Karismatik
Ada 5 pasien dengan lama
rawat, 4 hari, 5 hari, 5 hari, 7 hari, 7 hari. Berapa rata-rata hari rawat?
Dihitung dengan ALOS.
A.
4 hari
B.
5 hari
C.
6 hari
D.
7 hari
E.
11 hari
KEP GERONTIK
Pasien usia 65 tahun
dirawat di ruang geriatri, pasien akan digantikan pemres oleh perawat. Pasien
meminta perawat wanita yang menggantikannya karena merasa malu. Prinsip etik keperawatan?
A.
Autonomy
B.
Fidelity
C.
Justice
D.
Confidently
E.
Veracity
KEP KELUARGA & KOMUNITAS
Ditemukan 3 orang positif
Covid-19 disuatu desa. Kemudian perawat melakukan pelacakan dengan test PCR
pada keluarga yg kontak erat. Tindakan perawat tsb ...
A. Manajemen kasus
B. Pencegahan sekunder
C.
D.
E.
Seorang perempuan usia 58
tahun mempunyai penyakit TBC, terdapat 5 anggota keluarga,saat batuk pasien
tidak menutupi dan pasien membuang dahak sembarangan di tempat terbuka, pasien
rutin meminum obat. Apakah tindakan yang sesuai?
Disebuah RW, terdapat 25%
bangunan penduduk semi permanen, lebih dari separuh mempunyai kandang ternak
disebelah rumah, banyak pembuangan limbah yang terbuka, ditemukan jentik
nyamuk. Masyarakat mempunyai kepedulian yang rendah padahal sudah diberikan
pendidikan kesehatan. Apakah masalah utama pada kasus tersebut.
a. Pemeliharaan manajemen
kesehatan tidak efektif
b. Perilaku kesehatan
cenderung berisiko.
c. ....
....
Seorang perawat komunitas
melakukan survey di sebuah desa. Didapatkan data banyak penumpukan sampah,
terdapat genangan air di selokan dan jentik nyamuk akibat penumpukan sampah
kaleng. Apakah metode pengumpulan data yang dilakukan perawat komunitas
tersebut?
A. Winishield Survey
B. Partisipan Observation
C. Survey
D. Focuk Group
E. Informasi Review
UKNI NOVEMBER 2021
Kekuatan otot 4
GCS E2M4V2
Penghitungan dosis pada anak
Anak tersedak makan bakso ---> jawaban :
backblow
Tipe gaya kepemimpinan
Kasus jiwa,termasuk kasus apa HDR/ isolasi
TFU 21 cm, brp usia kehamilannya
KEP MATER
Seorang perempuan usia 27 tahun, P2A0 post SC hari ke
2, hasil pengkajian ibu mengatakan ingin menunda kehamilan, pernah menggunakan
KB suntik tetapi membuat berat badannya naik, TD 140/90, Nadi 82, RR 20
x/menit. Apa KB yang tepat dari kasus di atas?
A.
IUD/AKDR
B. Implant
C. Mini
pil
D. Tubektomi
E. Pil
kombinasi
Pasien datang ke poli KIA untuk mengecek kandungan.
Dengan usia kehamilan 18 minggu, riwayat kehamilan sebelumnya lahir usia 16
minggu dan meninggal, selanjutnya kehamilan ke 2 lahir usia 34 minggu dan anak
ke 3 usia 3 tahun. Bagaimanakah penulisan yang benar?
A. G3P2A1
B. G3P3A0
C. G4P3A2
D. G4P2A1
D. G4P3A1
Seorang perempuan usia 29 tahun, G1P0A0 melakukan
pemeriksaan k poli KIA, saat dikaji diperoleh data pasien lupa HPHT, TD 120/80
mmHg, Nadi 80 x/menit, respirasi 20 x/menit, TFU 21 cm, letak kepala bayi belum
masuk PAP, DJJ 136 x/menit. Berapakah usia kehamilan nya?
A. 16 Minggu
B. 20 Minggu
C. 24 Minggu
D. 30 Minggu
E. 32 Minggu
Seorang perempuan berusia 20 tahun P1A0 post SC hari
ketiga, dirawat di ruang nifas bersama bayinya. Hasil pengkajian: pasien
menyatakan ingin memberikan ASI eksklusif, refleks hisap bayi baik, perlekatan
ibu dan bayi saat menyusui sudah tepat dan terlihat gerakan menelan. Apakah masalah keperawatan pada kasus
tersebut?
A. Kesiapan menyusui
B. Ketidak cukupan ASI
C. Terputusnya proses menyusui
D. Ketidakefektifan pemberian ASI
E. Kurang pengetahuan tentang menyusui
Seoarang ibu datang ke poli kandungan dengan usia
kehamilan 18 minggu. Ibu mengatakan anak pertama lahir cukup bulan dan
meninggal, anak kedua lahir dengan usia 16 minggu, dan anak ketiga berumur 4
tahun. Apakah kasus obstetri pada kasus tersebut?
A. G4P2A1
B. G4P3A1
C. G3P3A0
D. G3P3A1
E. G3P4A1
Seorang perempuan usia 22 tahun datang ke IGD dengan
keluhan bercak darah dari kemaluan. Hasil pemeriksaan, pasien G1P0A0 hamil 16
minggu. Observasi TTV TD 110/70 mmHg, RR 20 x/m, nadi 88 x/m. Apakah intervensi
utama pada kasus?
A. Tirah
baring
B. Kurangi
aktivitas
C. Dukung
pasangan
D. Edukasi
ibu hamil dan pasangan
E. Kontrol
KIA secara teratur
Ny. S datang ke poli kandungan untuk memeriksakan
kehamilan, Ny. S mengatakan bahwa Haid Pertama Haid Terakhirnya adalah tanggal
15 Februari 2021, tanggal berapakah tafsiran hari kelahiran Ny. S tersebut?
A. 22
November 2021
B. 23
November 2021
C. 24
November 2021
D. 20
November 2021
E. 21
November 2021
Seorang perempuan, berusia 30 tahun, hamil 38 minggu,
mengeluh perut kencang-kencang. Hasil pengkajian, taksiran berat janin 3200
gram, pembukaan lengkap, portio tidak teraba, jalan lahir tidak ada
hambatan, kepala sudah masuk panggul. Apakah
intervensi selanjutnya?
A. Anjurkan
mengejan
B. Periksa
denyut janin
C. Lakukan
episiotomi
D. Lakukan
amniotomi
E. Lakukan
masase uterus
Seorang ibu baru saja melahirkan, tidak mau mendekat
dengan bayinya. Saat mulai kehamilan suami sering berbuat kasar sehingga ibu
takut untuk mendekati bayinya. Apakah faktor predisposisi dari kasus di atas?
A. Ibu
hamil
B. Kekerasan
suami
C. Tdk
mau mendekati bayi
D. Ibu
melahirkan
E.
KEP GADAR
Seorang laki laki berusia 51 tahun, dibawa ke ruang
IGD karena kecelakaan. Hasil pengkajian didapatkan bahwa pasien tidak ada nafas
dan nadi teraba lemah. Tampaknya ada luka eksoriasi di wajah dan telapak
tangan. Apakah triage pasien tersebut :
A. Hitam
B. Kuning
C. Hijau
D. Merah
E. Biru
Seorang laki-laki dirawat dengan riwayat fraktur fremur.
Hasil pengkajian : pasien membuka mata dengan rangsang nyeri, menghindari
nyeri, dan berbicara mengerang. Berapakah nilai GCS pasien tersebut?
A. E2M3V2
B. E2M4V2
C. E3M3V2
D. E3M4V1
E. E2M4V3
Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan
kondisi penurunan kesadaran. Hasil pengkajian henti nafas dan henti jantung
perawat melakukan kompresi dada 30 kali apa tindakan perawat selanjutnya?
A. Memberi
ventilasi 2 kali
B. Mengecek
arteri karotis
C. Membuka
jalan nafas
D. Memasang
infus
E. Menyiapkan
alat AED
Seorang anak
berumur 5 tahun sedang makan bakso,
terlihat memegangi lehernya, dan saat didatangi tidak dapat berbicara.
Apakah intervensi yang tepat untuk dilakukan?
A. Jaw
Trust
B. Back
Blow
C. Finger
Swab
D. Head
tilt chin lift
E. Abdominal
trust
Seorang laki-laki di bawa ke IGD karena luka bakar
hasil pengkajian : terdapat luka bakar di area tangan dan dada, hidung terlihat
hitam, nafas cepat dan ireguler. Masalah apa yang terjadi pada kasus di atas?
A. Airway
B. Breathing
C. Circulation
D. Disability
E. Exposure
Ada 5 pasien masuk ke IGD dengan waktu bersamaan,
pasien A. dengan keluhan perut melilit dan terasa sakit, mual muntah, pasien B
dengan fraktur terbuka pada kaki kanan dan perdarahan, pasien C dengan nyeri
dada sebelah kiri menjalar sampai ke punggung kiri dan leher terasa sakit,
pasien D keluhan batuk pilek, pasien E dengan demam suhu 39 C. Pasien manakah
yang terlebih dahulu dilakukan penanganan prioritas?
A. Pasien
A
B. Pasien
B
C. Pasien
C
D. Pasien
D
E. Pasien
E
KMB
Pasien 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak
nafas menjalar dari dada sampai ke lengan kiri, perawat akan melakukan
pemasangan EKG. Perawat telah memasang semua elektrode ektremitas, perawat
sudah memasang elektrode V4 garis mid clavikula kiri. Apakah tindakan
selanjutnya?
A. Memasang
V1 di garis parasternal kanan
B. Memasang
V2 di garis parasternal kiri
C. Memasang
V3 di antara V2 dan V4
D. Memasang
V5 di garis aksila anterior kiri sejajar
E. Memasang
V6 di garis mid aksila kiri
Seorang perawat di ruang penyakit dalam akan melakukan
perawatan kolostomi pada pasien. Saat ini perawat sudah menyiapkan alat,
mencuci tangan, dan memakai handscoon. Apa yang selanjutnya dilakukan?
A. Mengukur
kantong sesuai ukuran stoma
B. Mengamati
area sekitar stoma
C. Membuka
kantong stoma
D. Membersihkan
kulit sekitar stoma
E. Mengeringkan
kulit sekitar stoma
Seorang perempuan berumur 53 tahun, datang ke poli
dalam dengan keluhan mual muntah 3 hari yang lalu. Pengkajian didapatkan badan
lemas, sklera ikterik, jaundice, ascites, warna urine seperti teh, TD 90/80 mmHg,
frekuensi nadi 80 x/menit. Pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan pada kasus
tersebut di atas?
A. Ureum
creatinin
B. SGPT
SGOT
C. Urinalisis
D. EKG
E. Darah
lengkap
Seorang perempuan berusia 58 tahun dirawat di ruang
penyakit dalam dengan keluhan terdapat luka di seluruh tungkai kaki kanan,
kondisi luka basah, bernanah dan berbau, terdapat jaringan nekrotik hampir
seluruh area luka. Perawat menjelaskan kepada keluarganya bahwa akan dilakukan
debridement di ruang operasi besok untuk mencegah perjalanan infeksi lebih
lanjut. Keluarga pasin menyetujui untuk dilakukan tindakan debridement
tersebut. Berada pada grade berapa luka ulkus tersebut ?
A. Derajat
1
B. Derajat
2
C. Derajat
3
D. Derajat
4
E. Derajat
5
Seorang laki-laki 54 tahun dirawat dengan keluhan BAB
sudah 7x dalam sehari, lemas, turgor kulit jelek dan kering. TD 110/80 mmHg, N
80 x/ menit, RR 20 x/menit, S 36,8’C. Pasien mendapatkan terapi Intravena 420
cc dengan faktor tetesan 20, jumlah tetesan 20 tts/menit. Berapakah lamanya
waktu yang dibutuhkan untuk menghabiskan cairan infus tersebut?
A. 3
jam
B. 4
jam
C. 5
jam
D. 6
jam
E. 7
jam
Seorang laki laki berusia 56 tahun dirawat dengan
gagal jantung kongestif. Perawat melakukan pemeriksaan EKG. Terdapat
ketidaknormalan pada lead II, III, dan AVf. Dimanakah letak interpretasi
gangguan jantung pada pasien tersebut?
A. Anterior
B. Inferior
C. Lateral
D. Antero lateral
E. Posterior
V1 sd V4 = anterior
aVL = lateral
Seorang laki-laki usia 45 tahun diantar ke UGD dengan
nyeri dada, hasil pengkajian nyeri dada yang menjalar ke lengan kiri dan
punggung, skala nyeri 8, ronchi positif, TD 100/60 mmHg, nadi 70 x/mnt, RR 24
x/mnt dan suhu 36 derajat. Gambaran EKG ada infark myocard, pasien sudah
diberikan NTG 10 mg sublingual. Apakah tindakan selanjutnya pada kasus
tersebut?
A. Kolaborasi
pemberian morphin
B. Kolaborasi
pemberian oksigen
C. Kolaborasi
pemberian antiplatelet
D. Kolaborasi
obat digitalis
E. Kolaborasi
nitrogliserin
Seorang perempuan usia 45 tahun dirawat di RS dengan
keluhan nyeri dada, pasien direncanakan diberi terapi isosorbid nitrat (ISDN).
Bagaimana pemberian obat yg tepat?
- Minum
obat sebelum makan
- Obat
diminum dengan dihisap
- Letakan
obat di bawah lidah
- Obat
dikunyah
- Obat
dikunyah
Ada seorang pasien dengan keluhan sesak nafas,
saturasi oksigen saat itu 80%. Manakah metode pemberian oksigen yang paling
benar?
A. Nasal kanul
B. Masker venturi
C. Simple mask
D. RM
E. NRM
Seorang pasien mengalami fraktur terbuka 1/3 distal
pada tulang tibia, perawat telah melakukan pemasangan bidai, apakah evaluasi
tindakan yg tepat dilakukan?
A. Posisi
bidai
B. Nyeri
C. Nadi
D. CRT
E. Tekanan
darah
Pasien usia 50 tahun dirawat di ruang ICU dengan penurunan kesadaran, hasil pemeriksaan
TTV, TD 150/100 mmhg, Nadi 80 x/menit, S 37 C, hasil Lab. pH 7.25, PCO2 60,
PaO2 80 mmHg, HCO3 30, BE. +2.5. Hasil interpretasi pasien di atas adalah
A. Asidosis
respiratorik tdk terkompensasi
B. Asidosis
respiratorik terkompensasi sebagian
C. Alkalosis
metabolik
D. Alkalosis
reparotorik terkompensasi sebagian
E. Alkalosis
resparotorik terkompensasi penuh
Seorang laki-laki 60 tahun dengan kondisi anemia,
hasil pemeriksaan kadar Hb didapatkan 6 gr% dan terindikasi membutuhkan
tranfusi darah. Perawat menjelaskan kepada pasien dan keluarga tetapi keluarga
keberatan dan menolak. Apakah tindakan selanjutnya perawat tersebut?
A. Melaporkan
kepada ketua tim
B. Memotivasi
lanjut keluarga pasien
C. Tetap
memberikan tranfusi darah
D. Menghormati keputus