Definisi
Memberikan
informasi cara menghindari terjadinya kerusakan keutuhan kulit/jaringan akibat
penekanan pembuluh darah dan jaringan
Tindakan
Obsevasi
-Identifikasi
gangguan fisik yang memungkinkan terjadinya luka tekan
-Periksa
kesiapan,kemampuan menerima informasi dan persepsi terhadap risiko luka tekan
Terapeutik
-Persiapkan
materi tentang faktor-faktor penyebab,cara identifikasi dan pencegahan risiko
luka tekan dirumah sakit maupu dirumah
-
Jadwalkan waktu yang tepat untuk memberikan Pendidikan Kesehatan sesuai
kesepakatan dengan pasien dan keluarga
Edukasi
-Jelaskan
lokasi-lokasi yang sering terjadi luka tekan (mis.tumit,tulang
ekor,bahu,telinga)
-Ajarkan
mengidentifikasi factor-faktor penyebab terjadinya luka tekan
-Ajarkan
cara menggunakan matras dekubilus
-Ajarkan
cara mempertahankan permukaan kulit sehat,identifikasi kerusakan permukaan
kulit seperti merah,panas,bula,eksudut
-Anjurkan
untuk tetap bergerak sesuai kemampuan dan kondisi
-Demonstrasikan
cara-cara meninhkatkan sirkulasi pada titik-titik lokasi tertekan
(mis.pemijatan,ubah posisi mering kanan,miring kiri,supine)
No comments:
Post a Comment