Manajemen Elektrolit: Hipernatremia I.03106

 

Manajemen Elektrolit: Hipernatremia I.03106

Definisi

Mengidentifikasi dan mengelola kelebihan kadar natrium serum >145 mEq/L.

Tindakan

Observasi

• Identifikasi tanda dan gejala peningkatan kadar natrium (mis. haus, demam, mual, muntah, gelisah, peka rangsang, takikardia, letargi, konfusi, kejang)

• Identifikasi penyebab hipernatremia (mis. infus NaCl berlebihan atau hipertensi, diare, demam, keringat berlebih, diabetes, sindrom Chusing, hiperaldosteronisme)

• Periksa tanda-tanda kelebihan cairan (mis. ortopnea, dispnea, edema, BB meningkat dalam waktu singkat, JVP/CVP meningkat, refleks hepatojugular positif)

• Monitor intake dan output cairan

• Monitor kadar natrium serum dan/atau urine

Terapeutik

• Pasang akses intravena, jika perlu

• Hitung defisit cairan dengan rumus: 4 mL × BB × (Na saat ini - Na target)

• Berikan cairan oral atau intravena berdasarkan protokol atau jumlah defisit cairan

• Berikan diet rendah natrium

• Hindari koreksi natrium secara cepat untuk menghindari risiko edema serebral

Edukasi

• Anjurkan modifikasi diet rendah natrium, jika perlu

Kolaborasi

• Kolaborasi koreksi natrium dengan kecepatan penurunan 1 mEq/L/jam.