Neurovaskuler Perifer (L.06051)
Definisi
Sirkulasi dan sensasi pergerakan ekstremitas adekuat
Ekspektasi
Meningkat
Kriteria Hasil
Skor : Menurun 1, Cukup Menurun 2, Sedang 3, Cukup Meningkat 4, Meningkat 5
Sirkulasi arteri (........)
Sirkulasi vena (........)
Pergerakan sendi (........)
Pergerakan ekstremitas (........)
Skor : Meningkat 1, Cukup Meningkat 2, Sedang 3, Cukup Menurun 4, Menurun 5
Nyeri (........)
Perdarahan (........)
Skor : Memburuk 1, Cukup Memburuk 2, Sedang 3, Cukup Membaik 4, Membaik 5
Nadi (........)
Suhu tubuh (........)
Warna kulit (........)
Tekanan darah (........)
Luka tekan (........)
*note: Jika menggunakan metode pendokumentasian manual atau tulisan, maka setiap kriteria hasil perlu dituliskan angka atau nilai yang diharapkan untuk dicapai, sedangkan jika menggunakan metode pendokumentasian berbasis komputer maka setiap kriteria hasil ditetapkan dalam bentuk skor dengan skala 1 s.d 5.
Referensi dan Sumber Bacaan:
PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia.
No comments:
Post a Comment