PEMANTAUAN HEMODINAMIK INVASIF

 PEMANTAUAN HEMODINAMIK INVASIF

Definisi

Mengumpulkan dan menganalisis data parameter tekanan,aliran dan oksigenisasi darah melalui perangkat yang disersikan melalui kateter arteri,arteri pulmonal atau vena sentral untuk menilai fungsi dan respon kardiovaskuler.

Tindakan

Observasi

- Monitor frekuensi dan irama jantung

- Monitor TDS,TDD,MAP,tekanan vena sentral,tekanan arteri pulmonal,tekanan biji arteri paru

- Monitor curah jantung dan indeks jantung

- Monitor bentuk gelombang hemodinamik

- Monitor perfusi perifer distal pada sisi insersi setiap 4jam

- Monitor tanda-tanda infeksi dan pendarahan pada sisi insersi

- Monitor tanda-tanda komplikasi akibat pemasangan selang (mis.pneumotoraks,selang tertekuk,embolisme udara)

Terapeutik

- Damping pasien saat pemasangan dan pelepasan kateter jalur hemodinamik

- Lakukan tes allen untuk menilai kolateral ulnaris sebelum kanulasi pada arteri radialis

- Pastikan set selang terangkai dan terpasang dengan tepat

- Konfirmasi ketepatan posisi selang dengan pemeriksaan x-ray,jika perlu

- Posisikan transduser pada atrium kanan (aksis flebostatik) setiap 4-2 jam untuk mengkalibrasi dan mentitiknolkan perangkat

- Pastikan balon deflasi dan Kembali ke posisi normal setelah pengukuran tekanan baji arteri paru (PAWP)

- Ganti selang dan cairan infus setiap 24-72jam sesuai protocol

- Ganti balutan pada area insersi dengan Teknik steril

- Atur interval waktu pemantauan sesuai dengan kondisi pasien

- Dokumentasikan hasil pemantauan

Edukasi

- Jelaskan tujuan dan prosedur pemantauan

- Informasikan hasil pemantauan jika perlu

- Anjurkan membatasi gerak/aktivitas selama kateter terpasang