PEMANTAUAN NEUROLOGIS

 PEMANTAUAN NEUROLOGIS

Definisi

Mengumpulkan dan menganalisis data untuk mencegah atau meminimalkan komplikasi neurologis.

Tindakan

Observasi

- Monitor ukuran,bentuk,kesimetrisan,dan reaktifitas pupil

- Monitor tingkat kesadaran (mis. Menggunakan skala koma Glasgow)

- Monitor tingkat orientasi

- Monitor ingatan terakhir,rentang perhatian,memori masa lalu,mood dan perilaku

- Monitor tanda-tanda vital

- Monitor status pernapasan:Analisa gas darah,oksimetri nadi,kedalaman napas,pola napas, dan usaha napas

- Monitor parameter hermodinamika invasive jika perlu

- Monitor ICP (intracranial pressure) dan CPP (Cerebral perfusion pressure)

- Monitor reflex kornea

- Monitor batuk dan reflex muntah

- Monitor irama otot,Gerakan motor,gaya berjalan,dan propriosepsi

- Monitor kekuatan pegangan

- Monitor adanya tremor

- Monitor kesimetrisan wajah

- Monitor gangguan visual:diplopia,nystagmus,pemotongan bidang visual,penglihatan kabur dan ketajaman penglihatan

- Monitor keluhan sakit kepala

- Monitor karakteristik bicara:kelancaran,kehadiran afasia,atau kesulitan mencari kata

- Monitor diskriminasi tajam/tumpul atau panas/dingin

- Monitor parastesi (mati rasa dan kesemutan)

- Monitor pola berkeringat

- Monitor respons Babinski

- Monitor respons cushing

- Monitor balutan kraniotomi atau laminektomi terhadap adanya drainase

- Monitor respons terhadap pengobatan

Terapeutik

- Tingkatkan frekuensi pemantauan neurologis jika perlu

- Hindari aktivitas yang dapat meningkatkan tekanan intracranial

- Atur interval waktu pemantauan sesuai dengan kondisi pasien

- Dokumentasikan hasil pemantauan

Edukasi

- Jelaskan tujuan dan prosedur pemantauan

- Informasikan hasil pemantauan jika perlu