Monday, January 9, 2023

Perawatan Kaki (I.11354)

Perawatan Kaki (I.11354)
Definisi

Mengidentifikasi dan merawat kaki untuk keperluan relaksasi, kebersihan, dan kesehatan kulit

Tindakan

Observasi

Identifikasi perawatan kaki yang biasa dilakukan
Periksa adanya iritasi, letak, Lesi, kapalan, kelainan batuk, atau edema
Periksa adanya ketebalan kuku dan perubahan warna
Monitor tingkat kelembaban kaki
Monitor gaya berjalan dan distribusi berat pada kaki
Monitor kebersihan dan kondisi umum sepatu dan kaus kaki
Monitor insufisiensi arteri kaki dengan pengukuran ankle-brachial index (ABI) terutama pada usia>50 tahun
Monitor neuropati perifer dengan tes monofilamen Smmes Weinstein
Monitor kadar gula darah atau nilai HbA1c < 7%
Terapeutik

Keringkan sela-sela jari kaki
Berikan pelembab kaki, sesuai kebutuhan
Bersihkan dan atau potong kuku, jika perlu
Lakukan perawatan luka sesuai kebutuhan
Edukasi

Informasikan pentingnya perawatan kaki
Ajarkan cara mempersiapkan dan memotong kuku
Anjurkan memakai sepatu dengan ukuran yang sesuai
Anjurkan pemberian pupuk penyerap kelembaban, jika perlu
Anjurkan memeriksa bagian dalam sepatu sebelum dipasang
Anjurkan memonitor suhu kaki dengan menggunakan bagian belakang dari tangan
Anjurkan pentingnya pemeriksaan kaki, terutama saat sesi berkurang
Anjurkan menghindari penekanan pada kaki yang mengalami ulkus dengan menggunakan tongkat atau sepatu khusus
Kolaborasi

Rujuk podiatrist untuk memotong kuku yang menebal, jika perlu
Referensi:

PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia.

No comments:

Post a Comment

Manajemen Telusur

DOKUMEN TELUSUR POKOK Rencana Strategis ( Renstra )   >>>>>>>>>> View Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP) dan ...