Perawatan Kateter Sentral Perifer
l.02078
Definisi
Mengidentifikasi dan merawat
kateter yang diinsersikan secara perifer untuk mengakses sirkulasi sentral.
Tindakan
Observasi
- Identifikasi kebutuhan
penggunaan kateter (mis. pemberian obat yang mengiritasi perifer)
-Identifikasi ukuran dan
jenis kateter yang sesuai
- Identifikasi vena yang mudah
diakses (mis, vena basilika atau sefalika)
- Pastikan tidak ada
kontraindikasi pemasangan (mis. vena tidak terlihat dan teraba, infeksi atau
hematom pada kulit, sepsis, perdarahan abnormal)
- Monitor posisi ujung kateter
dengan pemeriksaan sinar X
- Monitor komplikasi (mis.
perdarahan, kerusakan saraf atau tendon, dekompresi jantung. distres
pernapasan, atau emboli kateter)
- Monitor tanda-tanda
flebitis (mis. nyeri, kemerahan, kulit hangat dan edema)
Terapeutik
- Tentukan penempatan ujung
kateter (mis. vena kava superior, vena bracheosefalikus, pembuluh darah
aksilaris atau subklavia)
- Posisikan terlentang dengan
lengan sejajar tubuh
- Ukur jarak penusukan kateter
Siapkan daerah penusukan
- Minta menoleh ke arah lengan
tempat insersi dengan dagu menyentuh dada
- Masukkan kateter dengan teknik
steri
- Sambungkan extention tube dan
lakukan aspirasi
- Bilas dengan menggunakan
heparin dan nomal saline
- Fiksasi kateter dengan
menggunakan dressing transparan steril
- Lakukan pelepasan kateter,
sesuai indikasi
Edukasi
- Jelaskan tujuan, manfaat dan
risiko pemasangan kateter sebelum pemasangan
- Anjurkan melaporkan tanda-tanda
infeksi(mis. demam, menggigil, lokasi penusukan kering)
No comments:
Post a Comment