Perawatan Selang Gastrointestinal I. 03133

 Perawatan Selang Gastrointestinal I. 03133

 

Definisi

Mengidentifikasi dan merawat selang gastrointestinal

Tindakan

Observasi

- Identifikasi indikasi pemasangan selan gastrointestinal (mis. kesadaran pasien, kemampuan menelan, frekuensi muntah, status puasa)

- Monitor kepatenan selang gastrointestinal

- Monitor adanya perlukaan pada sekitar lubang hidung akibat fiksasi

- Monitor keluhan mual/muntah, distensi abdomen, bising usus, cairan dan elektrolit

- Monitor keseimbangan cairan, jumlah dan karakteristik cairan yang keluar dari selang, residu sebelum pemberian makan

Terapeutik

- Fiksasi selang pada bagian hidung atau di atas bibir

- Ganti selang setiap 7 hari sekali atau sesuai protokol

- Irigasi selang sesuai protokol

- Rawat hidung dan mulut tiap shift atau sesuai protokol

- Pertahankan kelembaban mulut

- Lepas selang gastrointestinal, sesuai indikasi

Edukasi

- Jelaskan tujuan dan prosedur pemasangan selang

- Ajarkan pasien dan keluarga cara merawat selang