Perawatan Trakheostomi 1.01023

 Perawatan Trakheostomi 1.01023

Definisi

Mengidentifikasi dan merawat bersihan dan kapatenan jalan napas serta mencegah komplikasi akibat trakeostomi.

Tindakan

Observasi

- Monitor adanya sekresi, balutan yang kotor, lembab, atau tanda dan gejala sumbatan jalan napas yang membutuhkan pengisapan

- Monitor tanda-tanda peradangan, infeksi, edema, atau sekresi yang berubah warna pada stoma

Terapeutik

- Posisikan serni-Fowler

- Pasang sarung tangan steril, gaun, dan pelindung mata

- Lakukan penghisapan trakeostomi, sesuai indikasi

- Lepaskan balutan kotor, lepaskan sarung tangan dan cuci tangan

- Siapkan set ganti balutan steril

- Pasang sarung tangan steril

- Lepaskan selang oksigen, jika terpasang

- Lepaskan kanula bagian dalam dengan tangan nondominan

- Bersihkan stoma dan kulit sekitar dengan kain kasa dan/atau kapas lidi

- Keringkan kulit sekitar stoma dengan kasa steril

- Lepaskan ikatan trakeostomi yang kotor

- Pasang balutan steril dan ikatan pada trakeostomi

Edukasi

- Jelaskan prosedur tindakan

- Ajarkan tanda dan gejala yang perlu dilaporkan (mis. tanda dan gejala infeksi stoma)