Respons Ventilasi Mekanik (L.01005)

 Respons Ventilasi Mekanik (L.01005)

Definisi

Efektifitas pertukaran alveolar dan perfusi jaringan yang didukung oleh ventilasi secara mekanik

Ekspektasi

Meningkat

Kriteria Hasil

Skor : Menurun 1, Cukup Menurun 2, Sedang 3, Cukup Meningkat 4, Meningkat 5

FiO2 memenuhi kebutuhan tubuh (........)

Tingkat kesadaran (........)

Saturasi oksigen (........)

Kesimetrisan dinding dada (........)

Skor : Meningkat 1, Cukup Meningkat 2, Sedang 3, Cukup Menurun 4, Menurun 5

Sekresi jalan napas (........)

Suara napas tambahan (........)

Infeksi paru (........)

Kesulitan bernapas dengan ventilator (........)

Atelectasis (........)

Gelisah (........)

Kurang istirahat (........)

Kesulitan mengutarakan kebutuhan (........)

Dosis sedasi (........)

*note: Jika menggunakan metode pendokumentasian manual atau tulisan, maka setiap kriteria hasil perlu dituliskan angka atau nilai yang diharapkan untuk dicapai, sedangkan jika menggunakan metode pendokumentasian berbasis komputer maka setiap kriteria hasil ditetapkan dalam bentuk skor dengan skala 1 s.d 5.

Referensi dan Sumber Bacaan:

PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia.