Status Sirkulasi (L.02016)

 Status Sirkulasi (L.02016)

Definisi

Pengedaran berbagai zat yang diperlukan ke seluruh tubuh dan pengambilan zat yang tidak diperlukan untuk dikeluarkan dari tubuh

Ekspektasi

Membaik

Kriteria Hasil

Skor : Menurun 1, Cukup Menurun 2, Sedang 3, Cukup Meningkat 4, Meningkat 5

Kekuatan nadi (........)

Output urine (........)

Saturasi oksigen (........)

PaO2 (........)

Skor : Meningkat 1, Cukup Meningkat 2, Sedang 3, Cukup Menurun 4, Menurun 5

Pucat (........)

Akral dingin (........)

PaCO2 (........)

Pitting edema (........)

Edema perifer (........)

Hipotensi ortostatik (........)

Bunyi napas tambahan (........)

Bruit pembuluh darah (........)

Distensi vena jugularis (........)

Asites (........)

Fatigue (........)

Klaudikasi intermiten (........)

Parestesia (........)

Sinkop (........)

Ulkus ekstremitas (........)

Skor : Memburuk 1, Cukup Memburuk 2, Sedang 3, Cukup Membaik 4, Membaik 5

Tekanan darah sistolik (........)

Tekanan darah diastolik (........)

Tekanan nadi (........)

Meen arterial pressure (........)

Pengisian Kapiler (........)

Tekanan vena sentral (........)

Berat badan (........)

*note: Jika menggunakan metode pendokumentasian manual atau tulisan, maka setiap kriteria hasil perlu dituliskan angka atau nilai yang diharapkan untuk dicapai, sedangkan jika menggunakan metode pendokumentasian berbasis komputer maka setiap kriteria hasil ditetapkan dalam bentuk skor dengan skala 1 s.d 5.

Referensi dan Sumber Bacaan:

PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia.