Tingkat Aspirasi (L.01006)

 Tingkat Aspirasi (L.01006)

Definisi

Kondisi masuknya partikel cair atau padat kedalam paru-paru

Ekspektasi

Menurun

Kriteria Hasil

Skor : Menurun 1, Cukup Menurun 2, Sedang 3, Cukup Meningkat 4, Meningkat 5

Tingkat kesadaran (........)

Kemampuan menelan (........)

Kebersihan mulut (........)

Skor : Meningkat 1, Cukup Meningkat 2, Sedang 3, Cukup Menurun 4, Menurun 5

Dispnea (........)

Kelemeahan otot (........)

Akumulasi sekret (........)

Wheezing (........)

Batuk (........)

Penggunaan otot aksesoris (........)

Sianosis (........)

Gelisah (........)

Skor : Memburuk 1, Cukup Memburuk 2, Sedang 3, Cukup Membaik 4, Membaik 5

Frekuensi napas (........)

*note: Jika menggunakan metode pendokumentasian manual atau tulisan, maka setiap kriteria hasil perlu dituliskan angka atau nilai yang diharapkan untuk dicapai, sedangkan jika menggunakan metode pendokumentasian berbasis komputer maka setiap kriteria hasil ditetapkan dalam bentuk skor dengan skala 1 s.d 5.

Referensi dan Sumber Bacaan:

PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia.