Definisi
Melepaskan
selang endotrakhea dari jalan napas melalui mulut.
Tindakan
Observasi
-
Identifikasi indikasi pelepasan selang endotrakheal (ETT)
-
Monitor adanya sumbatan jalan napas
-
Monitor adanya kesulitan bernapas (mis. sesak napas, penggunaan otot bantu
napas)
-
Monitor kemampuan untuk menelan dan bicara
Terapeutik
-
Posisikan pasien telentang
-
Berikan oksigen pada selang endotrakheal sekitar 6 L/menit, atau sesuai
kebutuhan
-
Lakukan penghisapan lendir pada selang endotrakheal dan mulut, jika perlu
-
Pastikan pola napas reguler
-
Kempiskan balon endotrakheal
-
Lepaskan selang endotrakheal
-
Berikan oksigen via kanul nasal atau sungkup, sesuai indikasi
Edukasi
-
Anjurkan batuk dan menarik napas dalam
No comments:
Post a Comment