Manajemen Syok Neurogenik
Definisi
Mengidentifikasi dan mengelola ketidakmampuan tubuh menyediakan oksigen dan nutrien untuk mencukupi kebutuhan jaringan yang disebabkan oleh pelebaran pembuluh darah masif akibat cedera spinal dan kehilangan tonus simpatis.
Tindakan
Observasi
- Monitor status kardiopulmonal ( frekuensi dan kekuatan nadi, frekuensi napas, TD, MAP )
- Monitor status oksigenasi ( oksimetri nadi, AGD )
- Monitor status cairan ( masukan dam haluaran, turgor kulit, CRT )
- Monitor tingkat kesadaran dan respon pupil
- Monito hipotermia akibat disfungsi hipotalamus
- Periksa seluruh permukaan tubuh terhadap adanya y ( defomitiyldeformitas, open wound/ luka terbuka, tendemess/ nyeri tekan, swelling / bengkak
Terapeutik
- Pertahankan jalan napas paten
- Lakukan stabilisasi spinal ( mis, servical collar )
- Berikan oksigen untuk mempertahankan saturasi oksigen > 94
- Persiapan intubasi dan ventilasi mekanis, jika perlu
- Pasang jalur IV
- Pasang kateter urine untuk menilai produksi urine
- Pasang selang nasogastrik untuk dekompresi lambung
Kolaborasi
- Kolaborasi pemberian vasopressor ( mis, phenylephrine )
- Kolaborasi pemberian antropine untuk mengatasi bradikardia, jika perlu )
- Kolaborasi pemberian methylprednisolone
No comments:
Post a Comment