Manajemen Syok Septik

 Manajemen Syok Septik

Definisi

Mengidentifikasi dan mengelola ketidakmampuan tubuh menyediakan oksigen dan nutrien untuk mencukupi kebutuhan jaringan yang disebabkan oleh infeksi masif dan melepasan endotoksin.

Tindakan

Observasi

- Monitor status kardiopulmonal ( frekuensi dan kekuatan nadi, frekuensi napas, TD, MAP, CVP)

- Monitor status oksigenasi ( oksimetri nadi, AGD)

- Monitor status cairan ( masukan dan haluaran, turgor kulit, CRT)

- Monitor tingkat kesadaran dan respon pupil

- Periksa seluruh permukaan tubuh terhadap adanya DOTS ( defomitiyldeformitas, open wound/ luka terbuka, tendemess/ nyeri tekan, swelling/ bengkak)

- Monitor kultur ( mis, darah, eksudat, urine, sputum)

Terapeutik

- Pertahankan jalan napas paten

- Berikan oksigen untuk mempertahankan saturasi oksigen > 94%

- Persiapan intubasi dan ventilasi mekanis, jika perlu

- Persiapan intubasi dan ventilasi mekanis, jika perlu

- Pasang jalur IV

- Pasang kateter urine untuk menilai produksi urine

- Pasang selang nasogastrik untuk dekompresi lambung, jika perlu

Kolaborasi

- Kolaborasi pemberian inotropik ( mis, dobutamine ), jika TDS 70-100 mmHg tanpa disertai tanda/ gejala syok

- Kolaborasi pemberian vasopressor ( mis, dopamine ), jika TDS 70-100 mmHg disertai tanda/ gejala syok

- Kolaborasi pemberian vasopressor kuat ( mis, norepinefrin ), jika TDS < 70 mmHg

- Kolaborasi pemberian antiaritmia, jika perlu

- Kolaborasi pompa intra- aorta, jika perlu