Penyembuhan Luka (L.14130)

 Penyembuhan Luka (L.14130)

Definisi

Tingkat regenerasi sel dan jaringan pada proses penutupan luka

Ekspektasi

Meningkat

Kriteria Hasil

Skor : Menurun 1, Cukup Menurun 2, Sedang 3, Cukup Meningkat 4, Meningkat 5

Penyatuan kulit (........)

Penyatuan tepi luka (........)

Jaringan granulasi (........)

Pembentukan jaringan parut (........)

Skor : Meningkat 1, Cukup Meningkat 2, Sedang 3, Cukup Menurun 4, Menurun 5

Edema pada sisi luka (........)

Peradangan luka (........)

Nyeri (........)

Drainase purulen (........)

Drainase serosa (........)

Drainase sanguinis (........)

Drainase serosanguinis (........)

Eritema pada kulit sekitar (........)

Peningkatan suhu kulit (........)

Bau tidak sedap pada luka (........)

Nekrosis (........)

Infeksi (........)

*note: Jika menggunakan metode pendokumentasian manual atau tulisan, maka setiap kriteria hasil perlu dituliskan angka atau nilai yang diharapkan untuk dicapai, sedangkan jika menggunakan metode pendokumentasian berbasis komputer maka setiap kriteria hasil ditetapkan dalam bentuk skor dengan skala 1 s.d 5.

Referensi dan Sumber Bacaan:

PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia.