PERAWATAN JANTUNG AKUT I. 02076

 PERAWATAN JANTUNG AKUT I. 02076

DEFINISI

Mengidentifikasi dan mengelola pasien yang baru mengalami episode ketidakseimbangan anatara ketersediaan dan kebutuhan oksigen miokard

TINDAKAN

OBSERVASI

- Identifikasi karakteristik nyeri dada( meliputi faktor pemicu dan perada,kualitas,lokasi,radiasi,skala,durasi dan frekuensi

- Monitor EKG 12 sadapan untuk perubahan ST dan T

- Monitor aritmia (kelainan irama dan frekuensi)

- Monitor elektrolit yang mendapat meningkatkan resiko aritmia (mis. Kalium,magnesium serum)

- Monitor enzim jantung (mis.CK,CK-MB,Troponin T,Troponin 1)

- Monitor saturasi oksigen

- Indentifikasi stratifikasi pada sindrom koroner akut (mis. Skor TMI,killip,crusade)

TERAPEUTIK

- Pertahankan tirah baring minimal 12 jam

- Pasang akses intavena

- Puaskan hingga bebas nyeri

- Berikan terapi relaksasi untuk mengurangi ansietas dan stres

- Sediakan lingkungan yang kondusif untuk beristirahat dan pemulihan

- Siapkan menajalani intervensi koroner perkutan,jika perlu

- Berikan dukungan emisional dan spiritual

EDUKASI

- Anjurkan segera melaporkan nyeri dada

- Anjurkan menghindari manuver valsava (mis. Mengedan saat BAB atau batuk)

- Jelaskan tindakan yang dijalani pasien

- Anjurkan teknik menurunkan kecemasan dan kekuatan

KOLABORASI

- Kolaborasi pemberian antiplatelet,jika perlu

- Kolaborasi pemberian antiplatelet (mis. Nitrogliserin,beta blocker,calcium chennel blocker)

- Kolaborasi pemberian morfin,jika perlu

- Kolaborasi pemberian intotropik ,jika perlu

- Kolaborasi pemberian obat untuk mencegah manuver valsava (mis. Pelunak tinja,antiemetik)

- Kolaborasi pencegahan trombus dengan antikoagulan jika perlu

- Kolaborasi pemeriksaan x-ray dada,jika perlu