PERAWATAN JANTUNG I.02075
DEFINISI
Mengindentifikasi,merawat dan
membatasi komplikasi akibat ketidak seimbangan anatara suplai dan konsumsi
miokard
TINDAKAN
OBSERVASI
- Indentifikasi tanda/gejala
primer penurunan curah jantung (meliputi
dispnea,kelelahan,edema,ortopnea,paroxysmal noctumal dyspnea,peningkatan CVP)
- Indentifikasi tanda/gejala
sekunder penurunan curah jantung(meliputi peningkatan berat badan,
hepatomegali, distensi vena jugularis,palpitasi, ronkhi
basah,oliguria,batuk,kilit pucat)
- Monitor tekanan darah (termasuk
tekanan darah ortostatik,jika perlu)
- Monitor intake dan output
cairan
- Monitor berat badan setiap hari
pada watu yang sama
- Monitor saturasi oksugen
- Monitor keluhan nyeri
dada(mis,intensitas,lokasi,radiasi,durasi presivitasi yang mengurangi nyeri)
- Monitor EKG12 sadapan
- Monitor aritmia
- Monitor nilai laboratorium
jantung(mis. Elektrolit ,enzim jantung,BNP,NT pro-BPN)
- Monitor fungsi alat pemicu
jantung
- Periksa tekanan darah dan
frekuensi nadi sebelum dan sesudah aktivitas
- Periksa tekanan darah dan
frekuensi nadi sebelum pemberian obat(mis. Beta blocker,ACE inhibitor,calcium
channel blocker,digoksin)
TERAPEUTIK
- Posisikan pasien semi-fowler
dan kaki kebawah atau posisi nyaman
- Berikan diet jantung yang
sesuai (mis. Batasi asupan kafein,natrium,kolesterol,dan makanan tinggi lemak)
- Gunakan stocking elastis atau
pneumatik intermiten,sesuai indikasi
- Fasilitasi pasien dan keluarga
untuk modifikasi gaya hidup sehat
- Berikan terapi relaksasi untuk
mengurangi stres,jika perlu
- Berikan dukungan emosional dan
spiritual
- Berikan oksigen untuk
mempertahankan saturasi oksigen >94%
EDUKASI
- Anjurkan beraktivitas fisik
sesuai toleransi
- Anjurkan beraktivitas fisik
secara terhadap
- Anjurkan berheti merokok
- Anjurkan pasien dan keluarga
mengukur berat badan harian
- Anjurkan pasien dan kelurga
pasien mengukur intake dan output carian harian
KOLABORASI
- Kolaborasi pemberian
antiaritmia jika perlu
- Kolaborasi ke program
rehabilitasi jantung
No comments:
Post a Comment