Tingkat Demensia (L.09096)

 Tingkat Demensia (L.09096)

Definisi

Gangguan kesadaran dan kognisi yang menyebabkan kehilangan fungsi mental, fisik, dan sosial yang ireversibel pada waktu yang lama

Ekspektasi

Menurun

Kriteria Hasil

Skor : Menurun 1, Cukup Menurun 2, Sedang 3, Cukup Meningkat 4, Meningkat 5

Kemampuan mengikuti perintah (........)

Kemampuan mengingat peristiwa (........)

Kemampuan mengingat nama (........)

Kemampuan mengenal anggota keluarga (........)

Kemampuan mengingat objek familiar (........)

Kemampuan menemukan tempat familiar (........)

Kemampuan mempertahankan percakapan (........)

Interpretasi gejala fisik (........)

Proses informasi (........)

Kemampuan penyelesaian masalah (........)

Kebutuhan mengungkapkan masalah

Perilaku bertujuan (........)

Skor : Meningkat 1, Cukup Meningkat 2, Sedang 3, Cukup Menurun 4, Menurun 5

Depresi (........)

Agitasi (........)

Gelisah (........)

Agresi (........)

Curiga (........)

Skor : Memburuk 1, Cukup Memburuk 2, Sedang 3, Cukup Membaik 4, Membaik 5

Orientasi waktu, tempat, dan orang (........)

Pola tidur (........)

Aktivitas sosial (........)

Interaksi sosial (........)

Kontinensia fekal (........)

Kontinensia urine (........)

*note: Jika menggunakan metode pendokumentasian manual atau tulisan, maka setiap kriteria hasil perlu dituliskan angka atau nilai yang diharapkan untuk dicapai, sedangkan jika menggunakan metode pendokumentasian berbasis komputer maka setiap kriteria hasil ditetapkan dalam bentuk skor dengan skala 1 s.d 5.

Referensi dan Sumber Bacaan:

PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia.