Tingkat Nausea (L.08065)
Definisi
Perasaan tidak nyaman pada bagian belakang tenggorokan atau lambung yang dapat mengakibatkan muntah
Ekspektasi
Menurun
Kriteria Hasil
Skor : Menurun 1, Cukup Menurun 2, Sedang 3, Cukup Meningkat 4, Meningkat 5
Nafsu makan (........)
Skor : Meningkat 1, Cukup Meningkat 2, Sedang 3, Cukup Menurun 4, Menurun 5
Keluhan mual (........)
Perasaan ingin muntah (........)
Perasaan asam di mulut (........)
Sensasi panas (........)
Sensasi dingin (........)
Frekuensi menelan (........)
Diaforesis (........)
Jumlah saliva (........)
Skor : Memburuk 1, Cukup Memburuk 2, Sedang 3, Cukup Membaik 4, Membaik 5
Pucat (........)
Takikardia (........)
Dilatasi pupil (........)
*note: Jika menggunakan metode pendokumentasian manual atau tulisan, maka setiap kriteria hasil perlu dituliskan angka atau nilai yang diharapkan untuk dicapai, sedangkan jika menggunakan metode pendokumentasian berbasis komputer maka setiap kriteria hasil ditetapkan dalam bentuk skor dengan skala 1 s.d 5.
Referensi dan Sumber Bacaan:
PPNI (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia.
No comments:
Post a Comment