Pencegahan Emboli L.02066

 Pencegahan Emboli L.02066

Definisi

Mengidentifikasi dan menurunkan risiko hambatan aliran darah akibat embolus (mis, pascaoperasi, darah, udara)

Tindakan

Observasi

- Periksa riwayat penyakit pasien secara rinci untuk melihat faktor risiko (mis, pascaoperasi fraktur, kemoterapi, kehamilan, pasca persalinan, imobilasisasi, kelumpuhan, edema ekstemitas PPOK, stroke, riwayat DVT sebelumnya)

- Periksa trias Virchow (statis vena, hiperkoagulabilitas, dan trauma yang mengakibatkan kerusakan intima pembuluh darah)

- Monitor adanya gejala baru dan mengi, hemoptisis, nyeri saat inspirasi, nyeri pleuritik)

- Monitor sirkulasi perifer (mis, nadi perifer, edema, CRT, warna, suhu dan adanya rasa sakit pada ektremitas

Terapeutik

- Posisikan anggota tubuh yang berisiko emboli 200 diatas posisi jantung

- Pasangkan stockings atau alat kompresi pneumatik intemiten

- Lepaskan stockings atau alat kompresi pneumatik intemiten selama 15-20 menit setiap 8 jam

- Lakukan latihan rentang gerak aktif dan pasif

- Lakukan perubahan posisi setiap 2 jam

- Hindari memijat atau menekan otot ektremitas

Edukasi

- Anjurkan melakukan fleksi dan ekstensi kaki paling sedikit 10 kali setiap jam

- Anjurkan melaporkan perdarahan yang berlebihan (mis, mimisan yang tidak biasa, muntah darah, urin berdarah, gusi berdarah, pendarahan pervaginaan, perdarahan menstruasi yang berat, feses berdarah). Nyeri atau bengkak yang tidak biasa, warna biru atau ungu pada jari kaki, nyeri dijari kaki, bisul atau bintik putih di mulut atau tenggorakan

- Anjurkan berhenti merokok

- Anjurkan minum obat antikoagulan sesuai dengan waktu dan dosis

- Anjurkan asupan makanan yang tinggi vitamin K

- Anjurkan menghindari duduk dengan kaki menyilang atau duduk lama dengan kaki tergantung

- Ajarkan melakukan tindakan pencegahan (mis, berjalan, banyak minum, hindari alkohol, hindari imobilisasi jangka panjang)

Kolaborasi

- Kolaborasi pemberian trombolitik, jika perlu

- Kolaborasi pemberian antikoagulan dosis rendah atau atiplatelet dosis tinggi (mis, heparin, clopidogrel, warfarin, aspirin, dipyridamole, dekstran), jika perlu

- Kolaborasi pemberian prometazin intravena dalam larutan NaCl 0,9% 25cc-50cc dengan aliran lambat