Perawatan Luka Bakar 1.14565

 

Perawatan Luka Bakar 1.14565

Definisi

Mengidentifikasi dan merawat luka akut dan luka kronik akibat trauma termal.

Tindakan

Observasi

- Identifikasi penyebab luka bakar

- Identifikasi durasi terkena luka bakar dan riwayat penanganan luka sebelumnya

- Monitor kondisi luka (mis. persentasi ukuran luka, derajat luka, perdarahan, warna dasar luka, infeksi, eksudat, bau luka, kondisi tepi luka)

Terapeutik

- Gunakan teknik aseptik selama merawat luka

- Lepaskan balutan lama dengan menghindari nyeri dan perdarahan

- Rendam dengan air steril jika balutan lengket pada luka

- Bersihkan luka dengan cairan steril (mis. Naci 0,9%, cairan antiseptik)

- Lakukan terapi relaksasi untuk mengurangi nyeri

- Jadwalkan frekuensi perawatan luka berdasarkan ada atau tidaknya infeksi, jumlah eksudat dan jenis balutan yang digunakan

- Gunakan modem dressing sesuai dengan kondisi luka (mis. hyrocolloid, polymer, crystaline cellulose)

- Berikan diet dengan kalori 30-35 kkal/KGBB/hari dan protein 1,25-1,5 g/kgBB/hari

- Berikan suplemen vitamin dan mineral (mis. vitamin A, vitamin C, Zinc, asam amino), sesuai indikasi

Edukasi

- Jelaskan tanda dan gejala infeksi

- Anjurkan mengkonsumsi makanan tinggi kalori dan protein

Kolaborasi

- Kolaborasi prosedur debridement (mis. enzimatik, biologis, mekanis, autolitik), jika pertu

- Kolaborasi pemberian antibiotik, jika perlu