|
ASUHAN KEPERAWATAN ISPA/PNEUMONIA |
Puskesmas Abcde |
|||
SOP |
Nomor |
:440/C/VII/SOP/7/2018/00.. |
|||
Terbit ke |
: 01 |
||||
No.Revisi |
:00 |
||||
Tgl.Terbit |
: 01/07/2018 |
||||
Halaman |
: 1 -1 |
||||
Ditetapkan Kepala Puskesmas Abcde |
|
|
1.Pengertian |
Asuhan
Keperawatan pasien gangguan saluran pernafasan atas/pneumonia adalah suatu
rangkaian kegiatan praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien
gangguan saluran pernafasan atas/ISPA dan pneumonia dengan menggunakan
metodologi proses keperawatan dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan. |
2.Tujuan |
Sebagai acuan
dalam melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien ISPA/Pneumonia. |
3. Kebijakan |
Surat Keputusan
Kepala Puskesmas Nomor .....tentang
Pemberian Layanan Klinis. |
4. Referensi |
Nurarif, A.H,
Kusuma H. Aplikasi Asuhan Keperawatan
Berdasarkan Diagnosa M edis dan Nanda Nic-Noc, Edisi Revisi Jilid 2.2015. |
5.Alat dan Bahan |
1.) Kartu rekam
medis 2.)Tensimeter 3.)Stetoskop 4.)Handsoon |
6.Prosedur |
1.) Petugas memanggil pasien. 2.) Petugas mempersilahkan pasien untuk
duduk dengan nyaman. 3.) Bila tidak bisa duduk, petugas
mempersilahkan pasien berbaring di tempat tidur. 4.) Petugas
melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti
batuk/pilek/demam/pusing/sesak nafas/lemah/malaise/nafsu makan turun. 5.) Petugas
melaksanakan pengukuran vital sign ( tekanan darah, pernapasan dan denyut
nadi) dan observasi tarikan dinding dada (pneumonia). 6.) Petugas
mencatat hasil pengkajian di rekam medis. 7.) Petugas
menuliskan diagnosa keperawatan. 8.) Petugas
melaksanakan pendidikan kesehatan ( Health Education ). 9.) Petugas
mempersilahkan pasien untuk menunggu panggilan pemeriksaan dokter dan
pemeriksaan laboratorium kalau perlu. 10.) Petugas
mencatat asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan. 11.) Petugas
melakukan dokumentasi keperawatan. |
7..Diagram Alir |
- |
8. Hal-hal yang
perlu diperhatikan |
|
9.Unit Terkait |
1.) Ruang Pemeriksaan
Umum 2.) Ruang
Laboratorium |
10.Dokumentasi
Terkait |
1. Kartu rekam
medis 2. Buku register |
11. Rekaman Historis perubahan
No |
Halaman |
Yang dirubah |
Perubahan |
Diberlakukan Tgl. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
No comments:
Post a Comment